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高血压作为一种常见的慢性疾病,需要长期规律用药来控制血压稳定,这是很多患者都清楚的常识。但在实际生活中,不少人会因为一时疏忽出现用药不当的情况,比如记错剂量、重复服药,或是误把降压药当成其他药物服用。可能有人觉得,多吃一片药无非是让血压降得更低点,没什么大不了的,可事实真的如此吗?其实降压药吃多了带来的风险远比想象中要大,不仅会引发一系列不适症状,严重时还可能危及生命,需要每个人都提高警惕。
最直接且常见的影响,就是血压会出现异常骤降。正常情况下,降压药的剂量是根据患者的血压水平、年龄、身体状况等因素精准调配的,目的是让血压平稳控制在合理范围。一旦过量服用,药物的降压作用会过度叠加,导致血管急剧扩张,血压在短时间内降到正常水平以下,这种情况被称为低血压。此时身体会出现明显的不适,比如头晕眼花、眼前发黑,尤其是在从坐姿或卧姿突然站起来的时候,症状会更加明显,很多人会因此站立不稳,甚至直接摔倒。对于老年人来说,摔倒可能会引发骨折、脑出血等严重并发症,进一步加重身体损伤。
除了血压骤降,心脏也会受到显著影响。心脏就像一个泵体,依靠规律的收缩和舒张为全身供血,而血压是心脏泵血的重要动力支撑。当降压药吃多了导致血压过低时,心脏为了保证全身的血液供应,就需要更费力地工作,容易出现心率加快、心慌心悸的情况。部分患者还可能出现胸闷、气短、胸痛等症状,这是因为心脏自身的供血也会受到影响——冠状动脉的供血依赖一定的血压水平,血压过低会导致心肌供血不足,严重时可能诱发心绞痛,甚至心肌梗死。对于本身就有冠心病、心力衰竭等基础心脏疾病的患者来说,这种影响会更加剧烈,可能直接加重病情,引发危险。
肾脏功能也会因为降压药吃多了而受到损伤。肾脏是人体重要的排泄器官,同时也需要充足的血液供应来维持正常的生理功能,而血压的稳定是保证肾脏供血的关键。当血压急剧下降时,肾脏的血流量会明显减少,导致肾脏缺血缺氧。短期之内,可能会出现尿量减少、尿色加深等情况,这是肾脏功能暂时受影响的信号;如果长期或严重过量服用,肾脏的损伤可能会持续加重,甚至引发急性肾损伤,表现为水肿、乏力、恶心呕吐等症状,后续可能需要长期治疗才能恢复,严重时还可能导致慢性肾衰竭。
神经系统也难逃其影响,不少人在过量服用降压药后会出现头痛、头晕、注意力不集中等症状,这是因为脑部供血不足导致的。大脑对血液和氧气的需求非常高,当血压过低时,脑部血流量减少,脑细胞得不到充足的氧气和营养供应,就会影响正常的神经功能。部分患者还可能出现嗜睡、反应迟钝、手脚麻木等情况,严重时甚至会出现意识模糊、昏迷。这是因为脑部缺血严重时,会影响大脑皮层的正常活动,若不及时干预,可能会对神经系统造成不可逆的损伤。
不同类型的降压药,过量服用后还可能出现一些特异性的不良反应。比如利尿剂类降压药,过量服用会导致体内水分和电解质大量流失,引发低钾、低钠等电解质紊乱,出现肌肉无力、抽搐、腹胀、心律失常等症状;钙通道阻滞剂类降压药过量时,除了降压过度,还可能出现面部潮红、脚踝水肿、牙龈增生加重等情况;血管紧张素转换酶抑制剂类降压药过量,则可能引发干咳加重、血管性水肿等问题。这些不良反应会进一步加重身体的不适,给健康带来更多隐患。
可能有人会觉得,自己偶尔一次多吃了半片、一片降压药,身体也没出现什么明显不适,就不用太在意。但实际上,身体的耐受能力是有限的,一次看似无害的过量服用,可能会让身体的调节系统承受额外负担,长期积累下来就可能引发慢性损伤。而且,很多不适症状并不是立刻就会出现的,可能会在服药后数小时甚至一两天后才显现,等到出现明显症状时,损伤可能已经发生。因此,无论是否出现不适,只要发生了降压药吃多了的情况,都不应该掉以轻心。
其实,降压药服用的核心原则就是“遵医嘱、规律化、精准化”。患者在用药过程中,一定要严格按照医生的嘱咐,按时、按量服用,不要自行增减剂量,也不要因为血压暂时控制得不错就随意停药或改药。如果担心自己记不住服药时间,可以设置手机闹钟提醒;如果不小心忘记服药,也不要在下次服药时擅自加倍剂量,只需按照正常剂量服用即可。同时,家里的降压药要妥善存放,避免儿童误服,也要和其他药物分开放置,防止混淆服用。