常用6种灭菌方法有哪些：实操对照

常用6种灭菌方法有哪些，分别是湿热灭菌、干热灭菌、紫外线灭菌、环氧乙烷灭菌、过滤除菌、辐射灭菌；湿热灭菌依靠高温水汽杀灭微生物芽孢，适合耐湿耐热耗材，121℃、0.1MPa维持20分钟是实验室常规参数，干热灭菌依靠高温空气氧化菌体，多用于玻璃器皿与金属器具，紫外线灭菌破坏核酸结构，仅能对无遮挡平面起效，穿透能力偏弱，环氧乙烷灭菌属于低温气体灭菌，适配不耐高温的高分子器械，灭菌周期较长，过滤除菌依靠滤膜截留菌体，不杀灭微生物，适合热敏液体，辐射灭菌利用电离射线破坏生物大分子，多用于一次性医用耗材，过滤除菌无法去除病毒小分子颗粒，不能用于需要彻底灭活病毒的制剂灭菌场景。

常用6种灭菌方法基础操作

湿热灭菌，你把物品整齐放入高压蒸汽灭菌器，包装留出透气缝隙，排尽腔内冷空气后升压升温，到达设定温度后开始计时，结束后缓慢泄压，避免液体喷溅，橡胶类物品反复高压后老化速度会加快。干热灭菌，将洗净干燥的玻璃、金属器具放入干热箱，升温至160℃持续2小时，物品不能堆叠过密，含有水分、油脂的样品不适合放入，容易出现碳化。

紫外线灭菌，你清理干净照射表面，移除遮挡物，开启紫外灯，距离控制在1米以内，照射时长30分钟以上，灯管表面灰尘会大幅降低灭菌效果，每周擦拭一次灯管，人体皮肤、眼睛不能长时间暴露在紫外照射环境下。环氧乙烷灭菌，把封装好的器械放入灭菌柜，控制温湿度和气体浓度，完成灭菌后必须执行解析流程，降低残留气体，解析时间不足会带来残留刺激风险。

过滤除菌，选用孔径0.22μm的滤器，在无菌环境下完成液体推送，依靠物理截留移除细菌和真菌，小分子病毒、支原体可以穿过滤膜，不能实现全微生物灭活，滤膜堵塞后要及时更换，不要强行加压。辐射灭菌，一般采用钴60或者电子束辐照，灭菌过程不升温，包装可以在灭菌前密封完成，适合大批量一次性用品，部分塑料材料长期辐照后力学性能会下降。

常用6种灭菌方法对比

选灭菌方式，优先看样品三个属性：耐热性、耐湿性、是否允许残留。能耐高温耐潮湿的样品优先湿热灭菌，它的灭菌可靠性较为稳定，操作门槛低，是微生物实验室使用频次更高的方案。

环氧乙烷残留检测可以参照GB15982-2012《医院消毒卫生标准》中的限值要求，器械使用前环氧乙烷残留量不能超过规定阈值，避免接触后产生不适反应。

过滤除菌不算杀灭型灭菌。

直接接触活体组织的生物制剂，不适合采用辐射灭菌，射线有可能改变制剂内活性蛋白结构，造成活性丢失，这类制剂优先选用0.22μm滤膜过滤除菌，同时搭配前期无菌控制流程。

紫外灯照射之后，微生物在适宜环境下存在光修复的可能性，灭菌完成后不要立刻引入强光照射，静置一段时间再投入使用，能够减少微生物修复带来的影响。