高处坠落应急措施有哪些：现场处置要点

高处坠落应急措施有哪些，完整流程包含现场避险、伤情快速评估、规范搬运、止血固定、呼救转运、持续监护六大环节，你要优先确保自身安全再靠近伤者，禁止随意拖拽脊柱受伤人员，该套处置方案适用于建筑施工、厂房检修等离地2米及以上坠落场景，不适用于高压线路旁、易燃易爆储罐区这类存在次生爆炸、触电风险的坠落现场，这类高危场景必须先切断危险源再开展救援，处置参考《建筑施工高处作业安全技术规范》JGJ80-2016配套应急处置要求。

高处坠落现场先期处置

你抵达现场之后，第一时间观察周边环境，排查是否有悬空构件、松散物料掉落的风险，划定警戒区域，阻止无关人员进入。确认环境安全后立刻呼喊伤者，判断意识和呼吸，呼唤无回应、胸廓没有起伏，就要马上启动心肺复苏，同时安排专人拨打急救电话，向接线人员说明坠落高度、伤者位置、可见受伤部位以及现场通行条件。

不要挪动意识清醒但腰背部剧痛、下肢麻木无力的伤者，这类表现大概率存在脊柱骨折，扭转、抬抱动作会加重脊髓压迫，增加瘫痪概率。你可以用话语安抚伤者，提醒他不要自主翻身、扭动脖颈，等待硬质担架送达。

高处坠落外伤止血与固定操作

体表开放性出血优先采用加压止血，把干净纱布或者布料按压在出血创口上持续施压，四肢大出血可以在伤口靠近心脏一侧绑扎止血带，绑扎位置距离伤口10厘米左右，每40分钟松绑一次，每次松开2分钟，同时记录绑扎时间。外露骨折断端不能直接推回体内，只用敷料轻轻覆盖包扎，减少污染。

怀疑四肢骨折时，利用木板、硬质管材做临时固定，固定范围需要覆盖骨折位置上下两个关节，固定松紧以能伸入一根手指为宜，避免压迫血管造成肢体缺血。头部磕碰伤者重点观察是否有耳鼻流液，出现这类情况提示颅底损伤，不能堵塞耳道、鼻孔。

高处坠落伤员转运规范

脊柱疑似损伤的伤者，转运必须使用硬板担架，至少四人协同操作，保持伤者头颈、躯干、下肢处在同一条直线同步平移，滚动搬运法是相对稳妥的方式。转运途中持续观察伤者面色、呼吸状态，一旦呼吸停止，立刻就地开展复苏操作。

不同转运方式风险差异明显，对照表格选择适配方案。

伤者意识模糊时，把头部偏向一侧，防止呕吐物呛入气管引发窒息，不要给昏迷伤者喂水喂食物，呛咳会造成气道梗阻。

等待专业救护车期间持续监护。

记录伤者坠落时间、撞击部位、你已经实施的处置内容，信息同步交给接诊医护人员，方便医生快速判断伤情。

坠落高度超过6米的伤者，即使当下痛感较轻、行动正常，也必须送医检查，隐匿的内脏破裂、迟发性颅内出血会在数小时之后发作。