宝宝体温低于36度是怎么回事：分清原因，快速处理

宝宝体温低于36度是怎么回事，大多是环境温度偏低、衣物盖被不足、测量操作错误、退烧药物影响导致，少数为疾病因素；你可以先更换测量方式复测，增加保暖，30分钟后再次测温，若复测持续低于35.5℃、伴随精神差、手脚冰凉发灰、呼吸变慢，需要立刻就医，该判断方法适用于出生满28天以上、无重度先天疾病的婴幼儿，早产儿、出生不足28天新生儿不适用这套居家判断标准，必须直接联系儿科。

宝宝体温低于36度的常见诱因

体表散热过快是最普遍的原因，宝宝体表面积相对更大，皮下脂肪薄，保温能力弱。室温低于20℃、洗澡时间过长、湿衣服没有及时更换，都会快速带走热量，造成体温降到36℃以下。这种情况的宝宝一般精神状态正常，吃奶、玩耍不受影响，手脚只是微凉，没有发绀。

测量失误会造成假性低温，耳温枪、额温枪容易受冷风、汗液影响。额温枪如果对准额头有汗的位置，读数会偏低；耳温枪没有塞入耳道深处，数值也会不准。优先选择腋温作为参考，腋温测量时要夹紧体温计，持续5分钟以上，腋下有汗要先擦干再测。

服用退热药物后也会出现体温偏低，宝宝发烧时使用布洛芬或者对乙酰氨基酚，药物作用较强、剂量偏大，或是连续多次用药，体温下降后会持续偏低。这类情况多出现在退烧后的数小时内，伴随出汗多，汗液蒸发持续带走身体热量。

病理因素属于风险较高的情况，感染、严重脱水、甲状腺功能异常会抑制身体产热。病理型低温的宝宝不会单纯手脚凉，会出现精神萎靡、嗜睡、拒奶、皮肤发花，就算做好保暖，体温也很难回升。

宝宝低体温居家处理方法

正确保暖，不要过度包裹。

脱掉潮湿衣物，换上干燥纯棉衣物，给宝宝戴上薄帽子，头部散失热量占比高。可以把宝宝抱在怀里，依靠成人的体热帮助升温，也可以加盖一层薄包被，禁止使用热水袋、电热毯直接接触宝宝皮肤，局部高温容易造成烫伤。少量多次喂温水或者奶，补充液体帮助身体产热。每30分钟复测一次腋温，观察体温变化。

居家干预有效标准是保暖1到2小时后，体温回升至36℃以上，宝宝精神、进食恢复正常。保暖之后体温依旧持续低于35.5℃，或者出现呼吸减慢、口唇发青、反应迟钝，不要继续居家观察，尽快前往儿科就诊。

新生儿，也就是出生28天以内的婴儿，体温调节能力弱，一旦测出腋温低于36℃，不建议自行在家保暖观察，需要直接就诊。新生儿低体温可能诱发硬肿症，进展速度较快，居家评估存在一定漏判风险。

日常测温尽量避开宝宝刚洗完澡、吹过冷风、大量出汗的时段，等待20分钟再测量，减少假性低温干扰。保留每次测温的时间、数值记录，就医时可以带给医生，方便快速判断宝宝的体温变化趋势。