构成肘关节的骨有哪些：三块骨协同组成

构成肘关节的骨有哪些，答案为肱骨、尺骨、桡骨这三块骨骼，肱骨属于上臂骨，尺骨和桡骨属于前臂骨，三块骨的关节面共同包裹在同一个关节囊内，形成复合关节，该解剖结论适用于正常成年人的上肢，不适用于存在先天性骨骼发育畸形、陈旧性骨关节缺损的人群，这类人群骨骼结构会出现变异，不能直接套用这套骨骼组成。肱骨远端的关节面包含肱骨滑车和肱骨小头，分别对接尺骨滑车切迹、桡骨头关节凹，尺骨和桡骨近端之间还形成桡尺近侧关节，三者共同完成肘关节屈伸、前臂旋转动作，考试记忆时优先记住三块骨骼名称，再分清各自归属位置。

构成肘关节的三块骨骼解剖细节

肱骨是肘关节的上臂组成骨，远端内侧的肱骨滑车和外侧的肱骨小头，是参与肘关节构成的关键关节面。肱骨滑车呈滑轮形态，和尺骨的滑车切迹贴合，主要负责肘关节的屈伸活动；肱骨小头为半球状结构，和桡骨头上方的凹陷关节面接触，配合前臂做旋转动作。肱骨远端内外两侧还有内外上髁，属于骨性突起，不参与关节面构成，但能作为韧带、肌肉附着位点，维持关节稳定。

尺骨位于前臂内侧，近端粗大，滑车切迹是尺骨参与肘关节的核心结构，它卡在肱骨滑车之上。尺骨顶端突出的骨性结构为鹰嘴，也就是日常摸到的肘尖，肘关节完全伸直时鹰嘴会卡入肱骨的鹰嘴窝，限制过度伸肘，避免关节反向脱位。尺骨的冠突在滑车切迹前方，肘关节屈曲时嵌入肱骨冠突窝，防止屈曲角度过大。

桡骨位于前臂外侧，参与肘关节的部分是近端的桡骨头。桡骨头上方平坦凹陷的关节凹，和肱骨小头形成关节，桡骨头内侧还有环状关节面，与尺骨的桡切迹组成桡尺近侧关节。这个关节被包含在肘关节囊内部，可带动桡骨围绕尺骨转动，实现前臂旋前、旋后，也就是手掌翻转的动作。

肘关节是复合关节。

构成肘关节的关节组合划分

三块骨骼搭配形成三组独立关节，共享同一个关节囊，解剖学上将其统一归为肘关节。肱尺关节由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成，是肘关节屈伸的主要承重关节，承受屈伸时大部分压力；肱桡关节由肱骨小头和桡骨头关节凹构成，辅助屈伸同时承担前臂旋转；桡尺近侧关节由桡骨头环状关节面与尺骨桡切迹组成，只负责前臂旋转运动。

骨骼结构变异与判断要点

少数人群存在骨骼先天变异，比如肱骨滑车发育不全、桡骨头形态异常，这类个体肘关节的骨性咬合结构和标准解剖模型存在差异，不能直接用三块骨的标准结构判断伤情。外伤导致鹰嘴粉碎骨折、桡骨头切除术后，肘关节骨性组成会发生改变，影像学阅片时需要结合受伤病史判断，不能单纯对照正常解剖。健康成年人标准肘关节，不存在髌骨、腕骨参与构成，很多初学者容易误把腕部骨骼纳入肘关节组成，这是高频错题。

判断骨骼归属的简易方法可以直接用于学习和查体，上臂单根长骨就是肱骨，前臂靠近小指一侧的长骨为尺骨，靠近拇指一侧的长骨为桡骨，触摸肘尖摸到的硬骨凸起就是尺骨鹰嘴。做肘关节屈伸时，肱尺关节活动幅度最大；翻转手掌时，桡骨头会在肘外侧轻微转动，能以此区分三块骨骼各自承担的功能。

国家卫生健康委临床医学专业本科教材《系统解剖学》2021版，将肘关节定义为肱、尺、桡三块骨构成的复合关节，该内容也是医师资格考试解剖部分的标准考点，答题时直接填写肱骨、尺骨、桡骨即可得分。