心慌心跳加速怎么回事：分清生理和病理

心慌心跳加速怎么回事，分为生理性诱因和病理性疾病两类，你可以先通过发作时长、伴随症状快速初步判断。生理性心慌多在情绪激动、熬夜、剧烈运动、大量喝咖啡浓茶后出现，持续数分钟到半小时，休息后自行缓解，一般没有胸痛、头晕黑蒙；病理性心慌可由心律失常、甲亢、贫血、心肌问题引发，发作可突然发生突然终止，常伴随胸闷、胸痛、眼前发黑、喘不上气，出现这类症状不能自行观察，要尽快就医。单次短暂心慌，无其他不适，可以先静坐休息，缓慢深呼吸；发作持续超过15分钟，或是伴随胸痛、晕厥前兆，直接拨打急救电话。该判断方法适用边界是成年人，16岁以下青少年、孕妇、有严重心脏病史人群，不能单纯依靠症状自行判断，只要出现心慌就建议就诊评估。

心慌心跳加速的生理性原因

身体受到外界刺激后交感神经兴奋，心脏跳动变快变强，就会产生心慌感。短时间大量饮酒、吸烟、服用含麻黄碱的感冒药，都会触发心跳加快。长时间睡眠不足、持续高压焦虑、惊恐发作，也会引发明显心慌，很多人安静坐着也能感觉到心脏砰砰跳动。这类心慌不会损伤心脏，诱因去除之后，几十分钟内基本可以恢复正常。不要在心慌发作时起身走动，走动会进一步升高心率，延长不适时间。

生理性心慌大多无需用药。

心慌心跳加速的病理性原因

心脏本身病变是最需要警惕的一类。早搏、室上速、房颤等心律失常，会让心跳节律紊乱，不一定只是单纯变快，还会出现心跳忽强忽弱，部分患者发作毫无预兆，安静状态下突然发病。冠心病、心肌炎会影响心肌供血，心跳加快的同时伴随胸口压榨样疼痛。心脏以外的疾病同样会诱发心慌，甲状腺功能亢进会持续加快心率，常合并怕热、体重下降；中重度贫血时心脏需要加快泵血满足供氧，活动后心慌会明显加重；低血糖发作时除心慌外，还会出冷汗、手抖、饥饿感。

心慌发作当下可执行的处理方式

立刻停止所有活动，坐下或者半躺，保持环境安静。采用腹式呼吸，鼻子缓慢吸气4秒，屏住2秒，嘴巴缓慢呼气6秒，重复5到10轮，帮助抑制交感神经，减慢心率。同时摸手腕桡动脉，记录每分钟脉搏次数，留意脉搏是否整齐，这个信息可以给医生诊断提供关键依据。不要自行服用救心丸、降压药等药物，不对症用药会带来额外风险。不要大口喝水、走动或者用力憋气，不当憋气操作可能加重部分类型心律失常。

不同心慌情况就医选择对比

心慌心跳加速的长期预防手段

稳定作息是基础，固定睡觉起床时间，每天尽量保证7小时左右睡眠，避免连续熬夜。减少咖啡因摄入，咖啡、能量饮料、浓茶不要一次性大量饮用，敏感人群尽量下午之后不再摄入。控制情绪波动，长期焦虑人群可以选择散步这类低强度运动，稳定自主神经。已经确诊甲亢、贫血的人群，要规范治疗原发病，原发病控制稳定后，心慌发作频次通常会明显下降。

常规体检里的心电图只能捕捉检查瞬间的心电情况。

很多阵发性心慌患者做普通心电图结果正常，这时需要24小时动态心电图，连续记录一整天心脏电活动，提高捕捉异常心律的概率，这是国内心内科普遍采用的检查方案。

不要依靠网络症状自行确诊心律失常，心慌只是一个症状，不是疾病名称，同样的心慌感受背后病因差异很大。