小孩体温40度怎么办:先用药再排查急症
小孩体温40度属于高热,你要立刻给6月龄以上孩子服用单一成分退烧药,同时松解衣物、少量多次补水,3个月以内婴儿直接前往急诊;服药后观察1小时,体温下降且精神平稳可以居家观察,若用药后降温效果弱、伴随抽搐、呼吸急促、6小时无小便,必须马上就诊,严格遵循《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》的处置要求,不要使用酒精擦身、捂汗这类方式。
小孩体温40度怎么办:用药方案
用药只选用对乙酰氨基酚或布洛芬其中一种,不要交替服用两种药物,避免肝肾负担加重。
| 药物种类 | 适用年龄 | 用药间隔 | 单日最多服用次数 |
|---|---|---|---|
| 对乙酰氨基酚 | 2月龄以上 | 4至6小时 | 4次 |
| 布洛芬 | 6月龄以上 | 6至8小时 | 4次 |
药量严格按照体重计算,不要单纯依照年龄估算,服药后多喝温水,帮助药物起效。
不要给孩子吃复方感冒药,这类药物大多含有退热成分,容易造成药物过量。
小孩体温40度怎么办:居家物理护理
解开孩子外套、脱去厚被子,保持室内温度在24至26摄氏度,让皮肤正常散热,严禁捂汗。
仅在孩子极度难受时,用温水擦拭腋下、腹股沟、颈部大血管位置,每次擦拭十分钟左右;不建议全身温水浴,容易受凉加重病情。
少量多次喂白开水,不要一次性大量灌水,防止引发呕吐;可以少量补充口服补液盐,降低脱水风险。
小孩体温40度怎么办:必须立刻就医的情形
3个月以内婴儿只要体温达到40℃,直接去儿科急诊,新生儿重症感染进展速度很快。
出现任意一项危险信号,不要继续居家观察:用药1小时体温依旧没有下降趋势;孩子嗜睡很难叫醒、眼神呆滞、反复烦躁哭闹;四肢发抖、口唇发紫、发生抽搐;呼吸明显加快,1到5岁孩子每分钟呼吸超过40次;连续6小时没有小便、哭起来没有眼泪;高热持续超过3天没有好转。
小孩体温40度怎么办:需要避开的误区
酒精擦浴会经皮肤吸收,带来肝肾损伤风险,全程不要使用。
退热贴只可以缓解额头不适感,无法降低全身体温,不能替代口服退烧药。
退热目标不是把体温降到正常,只要孩子精神放松、不再难受,体温降到38℃左右就达到预期效果,不必强行把体温压到正常值。
有高热惊厥病史的孩子,不要等到体温升到40℃再用药,体温超过38℃就要及时服药,降低抽搐发作概率。
