胳膊回弯处疼怎么回事:分清劳损和损伤
胳膊回弯处疼怎么回事,常见分为肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、尺神经卡压、关节滑膜炎四类,你可以通过按压痛点、发力动作测试初步区分,短期疼痛优先休息、冰敷、减少拧毛巾提重物动作,持续超过三周、伴随手指麻木无力、关节肿胀卡顿,需要到骨科或运动医学科就诊,自行大力按揉痛点、强行拉伸会加重局部炎症,这套判断方式适合18到60岁、没有肘关节外伤骨折史的人群,有骨折史、痛风、类风湿病史的人不能只靠这套自测判断。
胳膊回弯处疼的常见病因区分
肱骨外上髁炎也就是常说的网球肘,痛点在肘关节外侧骨头凸起位置,握拳、拧转手腕、端重物时痛感明显,多由反复抓握发力引发,不只是打球人群,长期用鼠标、拧抹布、搬小件物品的上班族、家务人群更容易出现。肱骨内上髁炎俗称高尔夫球肘,痛点在肘关节内侧,屈肘、抓握用力、小臂向内旋转时疼痛加重,常见于频繁屈肘发力的劳作。尺神经卡压的疼痛位置偏内侧靠后,除酸痛之外,会连带小指、无名指一半发麻,屈肘时间久了麻木感会明显变强。滑膜炎属于关节内部软组织发炎,痛点不固定,整个肘窝发胀,屈伸胳膊时会有闷痛,部分人伴随轻微肿胀,多和受凉、长时间保持一个弯曲姿势相关。
外伤类疼痛有明确磕碰、摔倒撑地的经历,受伤后立刻疼痛,屈伸受限,有可能伴随韧带拉伤,这类情况不要自行活动测试。
胳膊回弯处疼的居家处理方案
急性期也就是疼痛发作72小时以内,你可以用冰袋裹上薄毛巾敷痛点,一次10到15分钟,一天3次,间隔至少两小时,不要直接把冰块贴在皮肤上。疼痛稳定之后,换成温热敷,促进局部血液循环,每次时长控制在15分钟左右。日常发力时,佩戴薄款肘关节护具,护具要绑在痛点下方小臂位置,不是紧紧箍住肘弯,用来分担肌腱牵拉压力,连续佩戴不要超过4小时,避免影响手臂供血。
你要避开会诱发疼痛的动作,拧毛巾、单手提重物、长时间弯肘枕着手臂睡觉、长时间握鼠标悬空小臂都需要减少。不要做暴力拉伸痛点、找人用力按压痛点的操作,这类操作会刺激发炎的肌腱,拉长恢复周期。
胳膊回弯处疼的自测判断表格
| 疼痛类型 | 典型痛点 | 诱发动作 | 伴随表现 |
|---|---|---|---|
| 网球肘 | 肘外侧骨突 | 握拳、拧手腕 | 很少麻木 |
| 高尔夫球肘 | 肘内侧骨突 | 屈肘抓握、内旋小臂 | 少数内侧酸胀 |
| 尺神经卡压 | 肘内侧后方 | 长时间屈肘 | 小指无名指发麻 |
| 肘关节滑膜炎 | 肘窝内部弥散痛 | 大幅度屈伸胳膊 | 发胀、轻微肿胀 |
胳膊回弯处疼的就医指征
居家调整满两周,疼痛没有减轻甚至持续加重,需要安排就诊。出现手指持续麻木、拿东西容易脱手、肘关节明显肿胀发热、胳膊伸不直弯不到位,不要继续居家处理。有痛风、类风湿关节炎病史的人群,肘弯疼痛有可能是关节炎症发作,这类情况需要抽血检查,不能单纯按劳损处理。
医生一般会做体格检查,必要时搭配肘关节超声,超声可以清晰看到肌腱水肿、积液、神经受压情况,对软组织损伤的识别较为适合。
胳膊回弯处疼的康复小动作
疼痛明显缓解之后再开始康复训练,还在急性期疼痛强烈时不要练习。小臂拉伸动作,伸直胳膊,手掌朝下,另一只手轻轻把手指往身体方向牵拉,保持20秒,一组3次,做完换侧,拉伸外侧肌腱。手掌朝上,轻轻向下压手指,保持20秒,一组3次,放松内侧肌腱。动作力度以轻微牵拉感为准,出现刺痛立刻停下。
日常发力习惯调整,搬东西尽量双手分担重量,抓握物品不要持续用蛮力,每连续抓握发力40分钟,停下放松小臂1到2分钟。
该套居家处理和自测方式不适用于存在肘关节脱位、陈旧骨折、化脓性关节炎的人群,这类人群任何屈伸、按压操作都可能加重损伤,发现疼痛第一时间就诊。
