快死的人为什么翻白眼:是眼部肌肉失控后的自然生理状态
守在重症病床边的那一夜,我彻底看清了快死的人为什么翻白眼,这不是什么诡异的征兆,只是身体机能彻底衰竭的直观表现,所有意识和肌肉控制能力,都在一点点消散。
最开始发现异常的时候,犯了一个特别蠢的错误。看到老人眼球上翻,露出大片眼白,下意识伸手去掰他的眼皮,想把眼睛摆正,总觉得是眼睛闭不上、卡住了。指尖碰到眼皮的瞬间,能明显感觉到眼睑僵硬、没有丝毫弹性,用力轻轻拨动,眼球也纹丝不动,根本没法人为调整回来。当时慌得不行,以为是突发的眼部病变,甚至胡乱猜测是身体出现了剧痛才会出现这种反常的眼部状态,白白浪费了最关键的观察时间。
病房里很静,只有监护仪规律的滴滴声在耳边回荡,没过多久,那声音就开始断断续续、节奏紊乱。视线死死落在老人的眼睛上,能清晰看到,他的瞳孔慢慢涣散,不再聚焦任何事物,上眼睑彻底失去了闭合的力气,眼球不受控制地向上翻转,黑色的瞳仁一点点藏进上眼皮下方,只剩下大片浑浊的眼白暴露在外。
很多人会误以为翻白眼是病人还有情绪、在抗拒什么,其实完全不是。人在清醒、机能正常的时候,眼部的眼轮匝肌、提上睑肌会协同工作,稳稳固定住眼球,不管是睁眼、闭眼还是转动视线,都能精准控制。可当生命走到尽头,全身的肌肉会率先进入松弛、失控的状态,神经系统彻底丧失支配能力,眼部肌肉最先失去张力,没办法固定眼球,受重力和肌肉松弛的双重影响,眼球就会不由自主向上翻起。
呼吸也会跟着变得异常微弱、浅表,胸口起伏的幅度小到几乎看不见。这个时候的翻白眼,和情绪、感知没有半点关系,病人已经没有清晰的意识,感受不到外界的触碰和声音,所有的面部、眼部动作,都只是身体机能衰退后的被动生理反应,不是主动做出的动作。
中途蹲在床边反复观察了十多分钟,能明显察觉到变化。最开始只是半翻白眼,还能隐约看到一点黑瞳,随着身体各项机能持续衰竭,黑瞳完全隐匿,整片眼白裸露在外,眼皮松弛地耷拉着,再也没有任何微动的迹象。这种状态出现后,监护仪的数值也在快速暴跌,心率、血氧都持续走低,没有任何回升的趋势。
不要尝试手动掰眼皮、揉眼球,也不要反复呼唤、摇晃病人试图让其恢复正常。这些操作没有任何作用,只会徒增慌乱,还会打扰病人最后的状态。眼部肌肉失控是不可逆的生理衰竭表现,外力干预根本改变不了身体的衰退进程。
全程只需要静静观察眼部状态、呼吸节奏和身体反应,以此判断生命体征的衰竭进度。