急救的一般原则有哪些,先保生命
急救的一般原则有哪些,核心是先识别现场风险、优先挽救生命,按环境评估、呼救求助、伤情判断、对症处置、持续监护、交接记录的顺序操作,适用条件为普通民众在院外突发伤病场景,不适合没有防护能力的人员进入有毒气体、爆炸、高压漏电这类高危现场,这类场景只可远距离拨打急救电话,不靠近伤员;操作时你要避免盲目移动重伤伤员、随意喂水喂药,多数情况下优先保证气道通畅、有效止血,再处理其他次要损伤,同步拨打120,留存伤员基础信息交给出诊医护。
急救的一般原则之现场评估原则
你抵达伤病现场后第一动作不是接触伤员,而是快速扫视四周,排查触电、起火、坠落物、车流、有毒泄漏物等危险源,确认自身安全之后再靠近伤员,你自身受伤会直接减少一名施救者,进一步降低伤员获救概率。如果现场持续存在危险,不要强行进入,在安全区域拨打急救电话,标记伤员大致位置,等待专业救援人员到场。评估时长控制在数秒内,不拖延呼救时机。
不冒险进入危险现场。
急救的一般原则之呼救优先原则
单人施救时,针对成人无意识无呼吸的伤员,先拨打120再开展心肺复苏;针对溺水、窒息、儿童无意识无呼吸的伤员,先做2分钟心肺复苏再打电话呼救,这个区分来自中国红十字会总会普及的急救培训内容。多人在场时,直接安排专人拨打急救电话、取AED,其余人立刻开展施救,分工明确可以大幅缩短施救等待时间。拨通电话后要清晰说明地址、伤员状态、已采取的急救措施,不要提前挂断。
急救的一般原则之先重后轻原则
判断伤情的顺序按照呼吸循环、意识、大出血、骨折、表皮擦伤依次排序,危及生命的问题优先处理。动脉大出血、气道异物梗阻、心跳呼吸停止属于高优先级问题,皮肤擦伤、闭合性轻微扭伤属于低优先级问题。一个伤员同时存在多处损伤,你要先止住喷射性出血,开放气道保障供氧,再固定骨折部位,颠倒顺序容易让伤员在等待中失血休克。
急救的一般原则之就地抢救原则
除非伤员处在持续危险环境里,否则你不要随意搬动怀疑颈椎、脊柱骨折的伤员,不当搬动可能造成脊髓受压,引发下肢瘫痪这类不可逆损伤。如果必须转移伤员,要使用硬板、硬质担架,保持伤员头颈躯干在一条直线上,减少脊柱晃动。可以原地完成止血、心肺复苏、异物排出等操作,等到救护车抵达,由医护规范转运。
急救的一般原则之科学施救原则
你只做自己经过培训、掌握规范流程的急救操作,不尝试超出能力范围的医疗操作,不要给意识不清、吞咽反射异常的伤员喂水、喂药,液体容易呛入气管造成窒息。伤员清醒并且没有消化道损伤时,经对方同意后再给予少量清水。没有确认异物位置时,不对疑似气道异物梗阻的伤员盲目拍打背部,错误拍打可能把异物推得更深,加重梗阻。
急救的一般原则之监护与交接原则
施救全程持续观察伤员的意识、呼吸、脉搏变化,状态好转也不能放任不管,伤病情况存在波动的可能。救护车抵达之后,你要向急救医护如实告知发现伤员的时间、当时的状态、你已经实施的所有急救操作、伤员有没有基础病、近期用药情况,不主观猜测病因,只陈述你观察到的客观事实,方便医护接续治疗。
施救前征得清醒伤员同意。
急救的一般原则之自我防护原则
接触伤员血液、体液时,尽量佩戴一次性手套,没有手套可以使用干净塑料袋包裹手部,降低经血传播疾病的暴露风险。口鼻有分泌物、喷溅风险时,使用呼吸面膜做隔离,避免直接口对口接触。施救结束之后及时清洗双手,清洁接触过伤员的皮肤部位,做好后续消杀,减少交叉感染的可能。
该整套急救原则的适用边界是面向普通非专业施救者,院内急诊抢救由医护遵循临床诊疗规范,这套院前民间急救准则不适用于院内场景。
急救的一般原则有哪些,施救时先评估现场安全,再及时呼救,优先处理致命伤,尽量就地抢救,在自身能力范围内规范操作,持续监测伤员状态并做好交接,普通人不可贸然进入高危现场,脊柱损伤伤员禁止随意搬动,避免二次伤害。