拉肚子拉出痔疮怎么办：分阶段处理方案

拉肚子拉出痔疮怎么办，优先控腹泻减少持续刺激，便后用温水清洁、冷敷消肿，短期配合外用痔疮膏或栓剂，脱出肿物可轻柔回纳，便血量大、嵌顿无法推回、持续剧烈疼痛、发烧的人要尽快到肛肠科就诊，腹泻超过24小时没有缓解、一天排便超过6次的人不能只处理肛门局部，需要同步调理肠道；轻症脱出、少量滴血、发作时间短于24小时的居家处理，对血栓性外痔大面积血肿、混合痔嵌顿坏死无效。

拉肚子拉出痔疮的居家处理步骤

你要先止住腹泻，持续稀便反复冲刷肛门，会持续撑开痔核，加重充血水肿。饮食暂时只吃白粥、烂面条、蒸苹果，避开生冷、油腻、牛奶、粗粮、辛辣食物，少量多次喝温淡盐水补充流失水分，降低脱水风险。不要自行乱吃强效止泻药，如果是肠道感染引发的腹泻，盲目止泻会让毒素滞留体内。

排便结束不要用力用纸反复摩擦肛门，改用流动温水冲洗，水温控制在37℃左右，冲洗时间控制在1分钟以内。冲洗干净之后用干净软棉巾轻轻蘸干，不要来回擦拭。脱出的痔核表面湿润脆弱，摩擦容易造成破损出血。

痔核脱出、肿胀明显时，洗净双手，在痔核表面薄涂一层痔疮膏润滑，缓慢轻柔向内推送，推送过程有明显刺痛就停止操作，不要强行按压。回纳之后保持侧卧或者平躺15到20分钟，减少腹压升高导致痔核再次脱出。已经回纳的痔核，短时间内不要久蹲、久站、用力憋气。

局部消肿可以选用冷敷，用无菌纱布包裹冰袋敷在肛门外侧，单次5分钟，间隔2小时可重复，急性期48小时内冷敷有助于减轻充血肿胀。48小时之后肿胀趋于稳定，再换成温水坐浴，坐浴时长控制在10分钟以内，水温不宜偏高。

外用药物选择痔疮膏或者痔疮栓，按照药品说明书使用，给药前保证肛周清洁干燥，栓剂塞入深度足够，避免脱出。有药物过敏史、孕期人群，使用肛门外用制剂前需要咨询医生，不要直接自行上药。

拉肚子拉出痔疮的就医判断标准

出现下面任意一种情况，直接前往肛肠科就诊。

• 痔核卡住推不回去，持续胀痛发紫
• 便血呈喷射状，滴血持续不止
• 肛周破溃流脓、伴随发热
• 腹泻持续超过3天没有好转
• 头晕乏力，存在失血、脱水迹象

腹泻是这次痔疮急性发作的诱因，后续肠道功能恢复之后，也要养成规律排便习惯，单次蹲厕时间控制在5分钟内，不要边排便边看手机。长期反复腹泻的人，痔疮复发概率会明显偏高，需要同步排查慢性肠炎、肠易激等肠道问题，只处理肛门局部，复发概率较高。

不要用力憋便，也不要刻意久蹲。

该套居家处理方案不适用于肛周脓肿、直肠息肉出血，这类病症外观和痔疮出血容易混淆，自己分辨存在偏差，无法区分的时候优先面诊检查。