两只鼻子都不通怎么办：快速通气方案

两只鼻子都不通怎么办，优先用生理盐水洗鼻、温热蒸汽熏鼻、调整侧卧体位三类物理方式缓解，物理方式适合孕妇、低龄儿童、高血压人群，起效偏慢但刺激风险较低；鼻塞持续超过7天、伴随黄绿色浓涕、发热和面部胀痛，大概率是鼻窦炎，要就医评估，不要自行连续使用减充血鼻喷剂超过7天，连续久用容易引发药物性鼻炎，过敏性鼻塞需要搭配抗组胺药物，外伤后突发双侧鼻塞优先排查鼻腔结构损伤，不适合自行通气操作。

两只鼻子都不通的物理通气操作

生理盐水洗鼻选择等渗0.9%浓度，水温控制在37摄氏度左右，和人体鼻腔黏膜温度接近，冲洗时头微微侧向一边，冲洗一侧鼻孔，液体从另一侧流出，单次冲洗每侧用量控制在100毫升上下，冲洗完成后轻轻擤出残留液体，不要用力猛擤，猛擤会把分泌物压进鼻窦或者中耳，诱发中耳炎。洗鼻每天可以做2到3次，分泌物很多的时候可以增加频次，鼻腔有破损出血的阶段暂停洗鼻。

温热蒸汽熏鼻可以用40摄氏度左右的温水，面部距离水面保持15厘米，持续吸入蒸汽5到10分钟，水蒸气可以湿润肿胀的鼻黏膜，减轻水肿，热水温度不能过高，避免烫伤鼻腔和面部。这个方法适合临时救急，通气维持时间较短，适合睡前、起床鼻塞严重的时候使用。

侧卧通气不是固定单侧，双侧堵塞时你可以交替左右侧卧，靠下方的鼻腔会因为血流变化肿胀加重，上方鼻腔通气会改善，每隔15分钟换一次方向，配合垫高上半身，枕头垫高至肩背位置，减少鼻腔静脉充血，平躺往往会让双侧鼻塞加重。

两只鼻子都不通的药物选择与限制

鼻用减充血剂见效快，很多人会频繁反复使用，单次用药可以维持数小时通气，但它只收缩血管，不能消除炎症，超出时长使用后鼻黏膜会反弹肿胀，鼻塞比之前更重，也就是药物性鼻炎。鼻用激素需要按疗程使用，通常坚持数天才会显现稳定效果，它的作用是减轻黏膜慢性炎症水肿，不是即时通鼻。

过敏性鼻塞要同步脱离过敏原，室内勤除螨，关闭窗户减少花粉进入，单纯用药不规避诱因，鼻塞容易反复出现。感冒引发的鼻塞大多在3到5天逐步减轻，属于呼吸道感染的伴随表现。

不要用手指、棉签用力抠挖鼻腔内部。

该方法的适用边界是，鼻塞由普通感冒、过敏性鼻炎、单纯鼻黏膜水肿引起；如果你存在鼻中隔双侧血肿、鼻息肉堵塞、鼻腔异物、腺样体肥大，物理手段和常规药物改善效果有限，需要耳鼻喉科内镜检查确定方案。儿童双侧持续鼻塞伴随睡觉张口呼吸、打鼾憋气，要尽早就诊，长期张口呼吸会影响颌面发育。

出现下面任意一种信号就尽快就诊，鼻塞超过10天没有好转，流出黄绿色脓涕同时脸颊、额头按压疼痛，反复鼻出血，嗅觉明显减退，呼吸费力、胸闷。

日常养护可以维持室内相对湿度在40%至60%，干燥空气会持续刺激鼻黏膜，加重充血堵塞，空调房内搭配加湿器，定期清洁加湿设备，减少霉菌滋生。