输完液血管肿了怎么办:分阶段处理
输完液血管肿了怎么办,先判断是药液外渗引发的局部血肿还是静脉炎,刚拔针30分钟内只做冷敷,每次10到15分钟,间隔30分钟,24小时后再换成温热敷,温度控制在40摄氏度左右,肿胀部位抬高至高于心脏平面,不要用力按揉针眼,针眼渗血、皮肤起水泡、肢体发麻发凉、肿胀持续扩大的人群不能自行居家处理,要立刻就医。
输完液血管肿了的居家操作细节
冷敷选用包裹薄毛巾的冰袋,冰袋不能直接贴在皮肤上,防止低温冻伤,冷敷可以收缩局部血管,减少药液继续扩散,减轻胀痛和皮下淤血。拔针按压时,手指覆盖皮肤针眼和血管穿刺点两个位置,持续按压3到5分钟,凝血功能偏弱的人延长至8分钟,不要边按边揉,揉动会撑开穿刺口,加重渗出肿胀。
24小时之后热敷,用干净的温热毛巾,毛巾凉了及时更换,每天可以进行3到4次,热敷能够加快局部血液循环,促进淤血和残留药液吸收。你也可以在皮肤没有破损、没有刺痛水泡的前提下,薄薄涂抹多磺酸粘多糖乳膏,顺着血管走向轻轻抹开,不用大力揉搓。
患肢减少用力。
拿重物、长时间下垂手臂,都会让局部静脉压力升高,肿胀消退速度变慢,休息的时候垫枕头抬高手臂,维持这个姿势可以加快回流。同一根肿胀的血管,短时间内不要再用来输液,给血管留出修复时间,多数轻症肿胀3到5天会逐步消退。
输完液血管肿了需要及时就医的情况
有一部分药液刺激性较强,外渗之后会持续损伤皮下组织,这类情况单靠居家处理效果有限。皮肤出现发白、发紫、水泡,或者疼痛感持续加重,沿着血管出现一条发硬发红的长线,伴随发热,代表已经出现较重静脉炎或者腐蚀性药液外渗,要尽快到医疗机构处理。
| 处理方式 | 适用时间 | 主要作用 | 不适合人群 |
|---|---|---|---|
| 冷敷 | 拔针后0到24小时 | 减少渗出,缓解胀痛 | 末梢循环差、局部皮肤感觉迟钝者 |
| 热敷 | 拔针24小时以后 | 促进淤血吸收,软化硬结 | 皮肤破损、水泡、急性红肿加重者 |
| 外用多磺酸粘多糖乳膏 | 拔针24小时以后,皮肤完好 | 改善局部硬结,减轻静脉刺激反应 | 对成分过敏、针眼未闭合者 |
不要用热毛巾在刚肿起来的时候敷,这个操作会扩张血管,让更多药液渗到皮下,肿块变得更大,疼痛感也会明显上升,这是很常见的错误操作。
肿胀消退之后,后续输液可以提前和护士沟通,优先选择粗直、弹性好的远端血管,轮流更换穿刺位置,降低再次出现血管肿胀的概率,输液过程中如果提前感觉到刺痛、发胀,第一时间呼叫护士停止输注。
该方法的适用边界是普通补液、抗生素类常规药液外渗形成的肿胀,化疗药、钙剂、高浓度营养液这类强刺激性药物外渗,无论肿胀大小,都不可以居家冷敷热敷,必须交由医护专项处置。
