糖尿病的诊断标准是什么:四项血糖数值可判定
糖尿病的诊断标准是什么,依据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,有典型三多一少症状时,满足随机静脉血糖≥11.1mmol/L、空腹静脉血糖≥7.0mmol/L、OGTT餐后2小时静脉血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%其中任意一项就能确诊;没有典型症状,必须隔天重复检测,两次结果达标才可确诊,指尖采血的毛细血管血糖仅能做筛查,不能用来确诊糖尿病,孕期女性不能使用糖化血红蛋白做诊断指标。
糖尿病的诊断标准:四项检测指标
你做检测时,必须采用静脉血浆血样,指尖血糖仪测出的数值只能作为初步参考,不能当作确诊依据。
| 检测项目 | 达标临界值 | 检测前提条件 |
|---|---|---|
| 随机血糖 | ≥11.1mmol/L | 任意时间采血,不受进餐限制 |
| 空腹血糖 | ≥7.0mmol/L | 连续禁食8小时以上,只可少量饮用白开水 |
| OGTT餐后2小时血糖 | ≥11.1mmol/L | 口服75克葡萄糖水,从喝第一口开始计时,满2小时采血 |
| 糖化血红蛋白HbA1c | ≥6.5% | 近两三个月没有严重失血、贫血、输血史 |
糖尿病的诊断标准:有无症状区分
有典型症状,单次一项指标达标即可确诊。
无多饮、多尿、多食、体重下降的表现,不能仅凭一次数值下定论,需要换一天再次抽血复查,两次结果都达到临界值,才能给出诊断结论,随机血糖一般不用于无症状人群的复查确诊。
糖尿病的诊断标准:排除前期状态
血糖没有达到糖尿病切点,也可能处于糖调节受损阶段,也就是糖尿病前期。
| 糖代谢状态 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2小时血糖(mmol/L) |
|---|---|---|
| 正常血糖 | <6.1 | <7.8 |
| 空腹血糖受损 | 6.1~6.9 | <7.8 |
| 糖耐量减低 | <7.0 | 7.8~11.0 |
糖尿病的诊断标准:适用人群限制
糖化血红蛋白不能用于妊娠期女性的糖尿病诊断,孕期只能依靠空腹血糖、OGTT餐后血糖两项指标判定。
存在重度贫血、近期大量失血、频繁输血的人群,糖化血红蛋白数值会出现偏差,优先选用静脉血糖来完成诊断。
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