5个多月宝宝咳嗽怎么办：先分轻重，再居家护理

5个多月宝宝咳嗽怎么办，先观察呼吸频率、精神状态、体温和痰液情况，轻症可做加湿、竖抱拍背、少量喂水等居家护理，出现呼吸急促、口唇发青、拒奶、持续高热、咳嗽超过7天这些信号，直接去儿科就诊，5个多月宝宝气道窄，不会自主排痰，不建议自行喂成人止咳药、复方感冒药，蜂蜜也不适合1岁以内婴儿，居家护理只适用于精神好、吃奶正常、安静时呼吸每分钟不超过50次的轻症宝宝，有基础心脏病、早产、肺部发育不良的宝宝，只要咳嗽就优先就医，不要在家观察。

5个多月宝宝咳嗽怎么判断危险程度

安静状态下数腹部起伏，一吸一呼算一次呼吸，5个多月宝宝正常呼吸是每分钟30到40次，持续超过50次属于呼吸急促，是需要尽快就诊的信号。你还要看宝宝吸气时胸口、锁骨上方、肋骨之间有没有凹陷，凹陷说明呼吸费力，气道通气受到影响。观察口唇颜色，正常是红润的，发灰、发青代表缺氧，这类情况不能拖延。

看吃奶和精神，宝宝愿意吃奶、醒的时候能追视玩具、哭声清亮，大多风险偏低；拒奶、吃奶时频繁呛咳、吃完很快吐奶、嗜睡很难唤醒，都属于异常表现。咳嗽伴随发热，腋温≥38摄氏度，或者发热超过24小时没有好转，也需要儿科评估，区分普通上呼吸道感染和肺炎、支气管炎。

分清咳嗽类型，干咳多是咽喉刺激、干燥或者早期感冒，湿咳能听到喉咙呼噜呼噜的痰音，痰音重不代表病情一定更重，但小月龄宝宝很难把痰咳出来，痰堵会增加呛奶风险。

5个多月宝宝咳嗽居家护理实操

增加空气湿度，湿度维持在50%到60%，冷雾加湿器更适合婴儿房间，避免热蒸汽烫伤，每天清洁加湿器，减少霉菌滋生。房间温度稳定在22到26摄氏度，避开冷风直吹、油烟、香水、灰尘、毛绒玩具这些刺激物，这些东西会持续刺激气道，拉长咳嗽时间。

拍背排痰要在喂奶前半小时或者喂奶后1小时做，防止吐奶。让宝宝趴在你前臂上，头略低于身体，手掌拱成空心掌，从下往上、从两侧往中间轻拍后背，每次3到5分钟，一天2到3次，拍的时候留意宝宝表情，如果哭闹剧烈就暂停。

少量补充温水，每次5到10毫升，一天分几次喂，不要一次喂太多，避免挤占奶量或者呛咳。母乳宝宝可以多喂母乳，母乳里的成分可以舒缓咽喉，也能补充水分，不需要额外大量喂水。喂奶全程放慢速度，奶阵来时用手指轻夹乳晕，减少呛奶，呛奶会加重咳嗽，还可能引发吸入性问题。

垫高上半身睡觉，不是只垫高枕头，用折叠毛巾垫在床垫头部一侧，让整个上半身倾斜15到30度，减少胃食管反流诱发的夜间咳嗽，枕头容易捂住口鼻，不推荐给5个多月宝宝使用。

5个多月宝宝咳嗽用药禁忌和就医时机

不自行用止咳药。

国内儿科普遍不推荐4岁以下儿童自行使用非处方镇咳药，镇咳药会抑制咳嗽反射，痰排不出来更容易堵在气道。抗生素不能随便吃，只有医生判断存在细菌感染时才需要使用，病毒引发的咳嗽用抗生素没有效果。雾化药物也属于处方药，必须由医生评估后开具，不要拿家里留存的雾化药自行给宝宝做雾化。

就医的明确节点，包含持续咳嗽超过7天没有好转、夜间咳到频繁惊醒、每次吃奶都呛咳、呼吸急促、胸廓凹陷、口唇发绀、反复发热、精神萎靡。早产宝宝、有先天性心肺问题的宝宝，咳嗽出现后直接就诊，不居家观察。

不要用偏方，比如给宝宝喝蜂蜜水、熬梨水、贴不明成分止咳贴，1岁以内婴儿摄入蜂蜜存在肉毒杆菌中毒的可能，梨水糖分高，容易加重肠胃负担，止咳贴皮肤吸收有限，部分宝宝还会出现接触性皮炎。