药物的不良反应有哪些：四类可直接对照判断

药物的不良反应有哪些，主要分为副作用、毒性反应、过敏反应、长期用药继发反应四大类，对照《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号）判定，A型反应多可预判、和剂量相关，B型反应无法预判、和剂量无关；老年人、肝肾功能不全人群更容易出现毒性反应，青壮年过敏体质人群更容易突发变态反应，你可以对照症状快速区分类型并采取停药、就医措施。

药物的不良反应：A型可预判反应

这类反应由药物药理作用增强引发，大多可以提前预判，药量越大，出现概率越高，减量或停药后症状大多会逐步缓解。

副作用是最常见的一类，在常规治疗剂量下就会出现，和治疗目的无关，比如服用解痉药后口干、服用抗过敏药后犯困，多数程度较轻，不需要停药。

毒性反应多出现在用药时间过长、药量偏大的情况，会损伤肝肾、造血系统、心血管与神经系统，表现为转氨酶升高、血尿、白细胞下降、心慌耳鸣，肝肾功能减退人群出现这类损伤的概率更高。

后遗效应是停药后依然残留的药效伤害，比如镇静药停药后持续嗜睡，长效降压药停药后血压短期偏低。

药物的不良反应：B型不可预判反应

这类反应和药物常规药理作用无关，不受用药剂量影响，常规筛查很难提前发现，发生率偏低，但危险程度偏高。

最典型的就是药物过敏反应，只发生在特异体质人群身上，轻者皮肤起红疹、瘙痒，重者喉头水肿、血压骤降，即使少量用药也可能突发严重症状。

特异质反应属于先天遗传因素导致，比如部分人群服用解热药后出现溶血，这类问题只在少数遗传易感人群里出现。

药物的不良反应：C型长期迟发反应

这类反应潜伏期很长，连续用药数月乃至数年才会显现，没有明确的发作时间规律，因果关系不容易确认。

主要包含长期用药带来的致癌、致畸、致突变损害，以及长期服药引发的心血管病变、脏器慢性损伤；长期服用抗生素出现肠道菌群失调、二重感染，也归为此类。

不同不良反应的处置方式对比

不良反应上报的判定边界

按照卫生部令第81号文件，只要是合格药品在正常用法用量下出现的有害反应，都属于药品不良反应；说明书没有写明的症状，或是反应程度比说明书描述更重，都算作新的药品不良反应，需要及时上报给药品监测机构。

只有用药过量、自行乱搭配药物造成的伤害，不属于法定范畴内的药物不良反应。