良性肌炎的症状有哪些：快速自查要点

良性肌炎的症状有哪些，典型表现集中在下肢肌肉疼痛、行走跛行，大多在病毒感染后1到3天发病，多见于3到10岁儿童，疼痛位置多为小腿腓肠肌，单侧或双侧都可能出现，按压肌肉痛感明显，一般不伴随持续高热、意识异常、肢体麻木无力到无法抬举，你可以通过能不能自主站立、有无排尿颜色变深做初步区分，症状大多在3到7天逐步缓解，出现尿色像浓茶、全身明显乏力时不能按良性肌炎自行处理。

良性肌炎的肌肉相关症状

肌肉酸痛是最核心的感受，孩子会说小腿疼、腿疼，部分会累及大腿肌肉，少数会出现手臂肌肉酸胀。疼痛感在走路、踮脚、上下楼梯的时候明显加重，安静坐着或者躺着休息时痛感减轻。触摸患处肌肉会有压痛，肌肉本身没有明显红肿，关节活动不受限制，关节位置不会出现疼痛，这点可以和关节炎区分。很多患儿会出现跛行，走路姿势别扭，不愿意下地站立、拒绝走路，家长容易误以为是崴脚或者骨骼受伤。

只疼小腿，是最常见情况。

良性肌炎伴随的全身前驱症状

发病之前一周内，大多数人已经有呼吸道病毒感染表现，比如低烧、咽痛、流鼻涕、轻微咳嗽，也有一部分人前期是腹泻这类消化道感染。感染症状大多比较轻，有的家长甚至忽略掉前期感冒，直接发现孩子突然腿疼走不了路。良性肌炎本身一般不会造成持续高烧，如果体温反复超过39摄氏度，持续不退，不属于良性肌炎常见表现，需要排查其他疾病。精神状态大多尚可，能正常说话、进食，和重症肌病带来的萎靡状态有区别。

良性肌炎不常出现的症状与边界区分

良性肌炎一般不会影响面部肌肉、呼吸肌，说话、吞咽、呼吸都保持平稳，不会出现眼皮抬不起来、说话含糊、喘气费力。不会出现肢体感觉异常，手脚没有发麻、刺痛的感觉，腱反射大多正常。尿色保持清亮淡黄，一旦尿液变成茶色、酱油色，提示肌红蛋白大量释放，属于横纹肌溶解，不属于良性肌炎的范畴，需要尽快就医。该疾病的适用边界是，仅发生在病毒感染之后、以小腿肌肉压痛跛行为主的低龄儿童，青少年和成人出现类似肌肉痛，优先排查其他肌病。

良性肌炎症状和相似病症对比

这份表格可以帮你快速筛掉容易混淆的情况，滑膜炎痛点在关节深处，活动转动关节的时候痛感放大，肌肉按压不会有明显疼痛；横纹肌溶解属于急症，不能当成良性肌炎居家观察。良性肌炎的肌肉损伤程度轻，肌酶升高幅度有限，经过休息后回落速度比较快。

你居家观察时，优先安排休息，减少跑跳、长时间走路，不要强行拉伸疼痛的小腿肌肉，强行拉伸会加重肌肉损伤，延长恢复时间。不需要自行服用激素类药物，疼痛不适感明显时，需要由医生评估后再使用对症药物，不要自行给药。

多数患儿在发病3天左右疼痛开始减轻，一周之内基本恢复正常走路，少数恢复会慢一点，病程接近10天。如果超过7天疼痛没有好转，甚至范围扩大，要复诊完善肌酶、肌电图检查，排除遗传性肌病、自身免疫性肌炎。

国内儿科临床指南中，儿童急性良性肌炎最早在1957年被报道，流感病毒、副流感病毒是较为常见的诱发病原体，发病和病毒侵袭骨骼肌存在关联。