怀疑小孩吞异物怎么办：先判断再处置

怀疑小孩吞异物怎么办，你要先观察孩子是否存在呛咳、呼吸困难、口唇发紫、无法发声的窒息表现，有窒息迹象立刻实施海姆立克急救，无窒息表现优先停止喂水喂饭，尽快前往医院儿科或急诊就诊，不要自行催吐、抠喉咙，光滑小异物多数可随粪便排出，尖锐、磁性、纽扣电池类异物风险偏高，必须尽快拍片定位，该处置流程适用于1岁以上儿童，1岁以内婴儿海姆立克操作方式不同，不能直接套用成人版手法。

怀疑小孩吞异物怎么办：窒息状态识别与急救

孩子出现双手掐住脖子、发不出声音、呼吸急促费力、脸色嘴唇发青，属于气道异物梗阻，也就是窒息。1岁以上孩子，你站在孩子身后，双臂环抱腰腹部，一手握拳，拳眼对准肚脐上方两横指、胸骨下方的位置，另一只手包住拳头，快速向内向上冲击腹部，反复操作直到异物排出或者孩子失去意识。孩子失去意识后，马上放平身体，开始心肺复苏，每一次打开气道的时候都要查看口腔内能不能看见异物，看得见才可以用手指取出，看不见不要盲目去掏。

1岁以内婴儿，不能使用腹部冲击。你把婴儿俯卧放在你的前臂上，头略低于身体，手掌根部在婴儿两肩胛骨之间连续五次背部拍击，拍击之后翻面，在胸骨下半段做五次胸部冲击，交替循环操作。

怀疑小孩吞异物怎么办：非窒息情况的区分处理

孩子精神稳定、呼吸平稳，只是高度怀疑吞入东西，没有憋气紫绀，先稳住孩子情绪，不要让孩子剧烈跑动、蹦跳。你回忆异物类型，不同异物带来的损伤差异明显，可对照表格选择后续方案。

不要催吐。

催吐有可能让尖锐异物二次划伤食道，或是把原本在食道的异物呛进气管，诱发窒息，很多家长误以为催吐能把东西排出来，实际会提升危险概率。也不要给孩子喝食用油、泻药加速排泄，这类操作没有稳定收益，还会刺激肠胃。

怀疑小孩吞异物怎么办：就医和居家观察要点

到医院之后，医生一般会安排X光检查，金属、高密度异物可以显影，塑料、木质异物X光很难看清，必要时会选择内镜评估。你要准确告诉医生异物大概是什么、怀疑吞入的时间、孩子有没有腹痛、呕吐、便血。居家观察的孩子，连续3到5天仔细查看每一次粪便，用滤网或者清水冲洗粪便寻找异物排出的痕迹，一旦孩子出现反复哭闹、持续腹痛、呕血、拉黑便、发烧，随时复诊。

异物进入气管和食道的表现不一样，食道异物主要是吞咽疼痛、拒食、流口水，气管异物典型表现是阵发性呛咳、喘息，安静一段时间之后又突然咳嗽。

国家儿童医学中心的临床提示，3岁以下儿童是消化道和气道异物高发人群，花生、瓜子、坚果、纽扣电池、磁力珠是高频危险异物，日常看护时把小物件收纳在孩子触碰不到的位置，孩子进食的时候不要追逐、逗笑。