新鲜血液可以保存多久:分成分看时限
新鲜血液可以保存多久,由血液类型、保存液、储存温度共同决定,依据WS399—2023血液储存标准,采集后的全血在2℃~6℃冷链环境,ACD-B或CPD保养液可存21天,CPDA-1保养液可存35天;血小板需20℃~24℃持续震荡,专用血袋保存5天;新鲜冰冻血浆采血后快速冷冻至-18℃以下,保存1年;洗涤红细胞制备完成后,仅能在2℃~6℃存放24小时,超时不可输注。家用常温环境下离体全血,2小时内血细胞代谢、凝血因子活性就会明显下降,不适合用于临床输血,仅可用于部分检验项目,且检验样本也需要尽快离心分离血清。
新鲜血液不同成分保存参数
| 血液成分 | 储存条件 | 保存时长 |
|---|---|---|
| 全血(ACD-B/CPD) | 2℃~6℃ | 21天 |
| 全血(CPDA-1) | 2℃~6℃ | 35天 |
| 单采血小板 | 20℃~24℃持续震荡 | 5天 |
| 新鲜冰冻血浆 | -18℃及以下 | 1年 |
| 洗涤红细胞 | 2℃~6℃ | 24小时 |
血液保存时长的核心限制来自细胞活性衰减,红细胞会逐步消耗内部能量、细胞膜脆性上升,血小板静置后会快速聚集失去功能,血浆内凝血因子在常温下会快速降解。血站采集的血液不会长期维持完整全血形态,大多在采集后短时间内分离成各类血液成分,匹配不同患者的输血需求,很少直接输注全血。
辐照处理会缩短红细胞类制剂保存时间。
辐照后的全血或红细胞,在2℃~6℃储存,辐照完成后最多只能存放14天,这个时限不能超过原本血液的有效期,多用于免疫功能低下的受血者,降低输血相关移植物抗宿主病发生概率。
开放系统操作会大幅压缩保存时间。一旦密闭血袋被打开,血液接触外界环境,微生物污染风险上升,血小板开放处理后仅允许6小时内使用,红细胞类制品同样需要缩短输注时限,即使距离标注的有效期还有较长时间,也不能继续存放。
脱离规范冷链,保存计时直接失效。
血液短暂升温再放回冷藏,细胞损伤已经发生,哪怕总时长没到标注有效期,这袋血液也不再符合临床输注标准。你不能依靠家用冰箱复刻血站储存条件,家用冰箱温度波动较大,缺少持续温度监测和报警装置,无法满足医疗用血的储存要求。
该时限仅适用于正规血站采集、检测合格的医疗用血,个人自行抽取的离体血液不适用这套标准,这类样本极易发生污染,禁止用于人体回输。
血液到期后,无论外观看起来是否正常,都要报废处理。肉眼观察无法判断血细胞活性、细菌污染情况,部分变质血液不会出现明显浑浊、变色,仅凭视觉检查不能作为继续使用的判断依据,必须严格遵守标注的采集日期与保存期限。
解冻后的新鲜冰冻血浆,放置在20℃~24℃环境,需要在6小时内输注完毕,不可再次冷冻保存,反复冻融会直接破坏血浆内的凝血蛋白,失去治疗价值。
