脚掉皮是什么原因造成的：分清类型再处理

脚掉皮是什么原因造成的，主要分为真菌感染、皮肤干燥、湿疹、剥脱性角质松解症、接触刺激五类，你可以先观察有无水疱、瘙痒、异味、裂口做初步区分，真菌引发的脱皮大多集中在脚趾缝、脚底边缘，伴随瘙痒和异味，干燥脱皮多成片细碎起皮，几乎不痒，湿疹脱皮常伴随红斑、反复瘙痒，剥脱性角质松解症是表层白皮翘起，没有明显炎症，接触刺激脱皮和新鞋、劣质鞋袜、清洁剂接触时间吻合；真菌类优先做真菌镜检确认，干燥脱皮直接加强保湿，湿疹和剥脱松解不要强行撕皮，该判断不适用于足部有破溃流脓、糖尿病足、下肢血管病变人群，这类人群不要自行外用药处理。

脚掉皮的感染类诱因

足癣，也就是大家常说的脚气，是真菌感染引起的脱皮，红色毛癣菌是较为常见的致病菌，真菌喜欢温暖潮湿环境，出汗多、长期穿不透气鞋子、共用拖鞋脚盆都会提升感染概率。水疱型足癣先长出小水疱，水疱干涸之后开始脱皮；鳞屑角化型足癣脱皮位置在脚跟、脚掌，皮肤增厚粗糙，脱皮会反复出现，持续时间较长。真菌镜检是皮肤科常用检查方式，镜下查到真菌菌丝就可以确诊，不要只靠脱皮外观直接判定脚气。

脚掉皮的非感染皮肤问题

剥脱性角质松解症多在换季阶段发作，春末夏初、夏秋交替时更容易出现，它只在表皮浅层脱落，没有红肿、瘙痒、渗液，白皮薄且容易掀开，和出汗、局部多汗、自主神经调节变化存在关联，它不具备传染性，不需要抗真菌药膏。足部湿疹脱皮，属于皮肤炎症反应，过敏、反复沾水、摩擦都可以诱发，湿疹脱皮边界模糊，左右双脚常常对称出现，瘙痒感波动明显，抓挠之后会加重起皮甚至裂口。

单纯皮肤干燥脱皮，多见于秋冬低湿度环境，或者频繁热水烫脚、频繁使用香皂洗脚的人群，皮脂被过度洗掉之后，皮肤锁水能力下降，表层角质缺水脱落，脱皮细碎、均匀，一般集中在脚后跟，没有瘙痒和异味，每天厚涂保湿霜可以明显改善脱皮状态。

脚掉皮的外部接触诱因

鞋袜材质、化学制剂带来的接触性皮炎，也会造成脱皮。劣质化纤袜子、胶水含量高的新鞋、消毒水泡脚、洗衣液残留，都会刺激足部皮肤，先出现发红发痒，后续角质层脱落。这类脱皮有明确接触时间线，更换鞋袜、停止接触刺激物之后，多数在一两周内慢慢缓解。

不要手撕脱落的皮。

强行撕扯脱皮会撕破下方新生皮肤，形成微小创口，真菌、细菌更容易侵入，继发红肿疼痛甚至感染，脱皮边缘可以用干净剪刀轻轻剪掉翘起的死皮，其余部分保留。日常洗脚水温控制在37℃左右，洗完立刻擦干，尤其是脚趾缝，擦干之后马上涂抹保湿产品，鞋袜轮换晾晒，保持足部干爽，能降低脱皮反复出现的概率。

糖尿病患者足部神经感知偏弱，出现脱皮时，微小破损不容易察觉，容易发展成难以愈合的溃疡，这类人群只要出现足部脱皮，优先到皮肤科或者内分泌科就诊，不自行涂抹药膏。下肢血液循环不畅的人群，足部脱皮也会伴随发凉、发紫，同样不适合自行处理脱皮问题。

脱皮持续超过四周、外用药护理之后没有好转，或是伴随疼痛流脓、大面积红肿，及时去皮肤科面诊。