胸肋软骨炎症状是什么:一按就能自查
胸肋软骨炎症状是什么:痛点固定在胸骨旁第2至第4肋软骨,按压患处会立刻出现明显痛感,深呼吸、咳嗽、转身、抬胳膊时疼痛明显加重,安静平躺后痛感会减轻;无菌型大多只有压痛,局部发硬隆起但皮肤不红不热,疼痛可放射到肩膀、后背或是同侧乳房;感染型会伴随皮肤红肿发热、低烧,后期可能长出脓肿,40岁以上出现胸痛且没有固定压痛点,优先排查心脏问题,不要直接判定为本病。
核心疼痛表现
疼痛位置基本不会游走,大多集中在前胸靠近胸骨的肋软骨连接处,单侧发病更为多见。痛感分为钝痛、隐痛或是尖锐刺痛,轻症仅会感觉胸口发闷,没有强烈痛感。只要胸廓发力,疼痛就会快速加重,安静休息之后可以得到缓解,多数轻症在3至4周逐步好转,部分人群会反复发病,病程延续数月甚至数年。
局部体征区分
| 分型 | 隆起肿胀 | 皮肤状态 | 全身表现 |
|---|---|---|---|
| 无菌性(最常见) | 肋软骨发硬隆起,边界不清 | 肤色正常,无红肿发热 | 基本不发烧,仅局部疼痛 |
| 感染性(较少见) | 软组织肿胀明显 | 皮肤发红、皮温升高 | 可伴随低烧,后期容易形成窦道 |
容易混淆的胸痛边界
胸肋软骨炎有一个关键识别点:只有按压胸壁痛点才会诱发疼痛,内脏类胸痛比如心绞痛、胸膜炎,按压胸壁不会加重痛感。带状疱疹在长出疹子之前,也会出现胸壁刺痛,但疼痛会沿着一条肋间神经分布,没有固定的肋软骨压痛点。
单纯胸闷无按压痛,不属于典型胸肋软骨炎。
诱发症状的动作
搬重物、反复抬手、长期久坐含胸、频繁咳嗽、受凉之后,症状更容易发作。患侧上肢大幅度抬起、侧身睡觉挤压胸口时,疼痛感会明显上升,不少患者因此不敢正常活动上肢。

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