腰椎麻醉后遗症有哪些|多为短期躯体不适,少数遗留长期神经隐痛
做完腰部半身麻醉手术后,一直被各种细碎的身体不适感纠缠,这才真切摸清腰椎麻醉后遗症有哪些,不是网上笼统的吓人说法,全是实打实落在身上的体感问题。术前总以为麻药褪去就彻底恢复,完全没料到后续的不适会断断续续持续很久,甚至影响日常的站姿、坐姿和作息。
术后前三天,最直观的问题就是腰部穿刺位置的酸痛。不是尖锐的刺痛,是一种沉沉的、发僵的酸胀感,平躺的时候还好,只要坐起来、弯腰起身,后腰就会明显发力疼。当时犯了个特别蠢的错误,觉得术后躺着太闷,身体没大问题就频繁侧身翻身、偶尔坐起来看手机,完全没遵医嘱静养。本来穿刺的针孔和腰部软组织还在修复,反复牵拉腰部肌肉,直接让酸痛症状加重,原本两天就能缓解的不适感,硬生生拖了快一周才慢慢减轻。
麻药消退后的一周里,频繁出现头部昏沉、低空眩晕的情况。尤其是早上起床的瞬间,猛地坐起来就会眼前发黑、脑袋发空,必须立刻躺下缓个几十秒才能恢复。后来才知道,腰椎麻醉会短暂流失少量脑脊液,颅内压力短暂降低就会引发低压性头痛头晕。那段时间不敢快速起身、不敢大声说话,就连低头洗漱都会牵扯着头部隐隐作痛,这种状态持续了整整十天,才慢慢彻底消失。
下肢麻木的后遗症也格外明显。手术当天双腿是完全麻木无知觉的,第二天能勉强活动腿脚后,大腿外侧、脚背依旧有发麻、发木的异样感,摸上去像是隔了一层薄布,触感不灵敏。走路的时候总觉得双腿发软、发力不稳,不敢正常迈步,上下台阶更是小心翼翼。这种麻木不是持续性的,是间歇性发作,久坐、久站后会变得格外明显,放松平躺后会稍微缓解,断断续续持续了一个多月才慢慢消退。
很多人忽略的一点,是腰部受凉后的应激痛感。彻底恢复前期,后腰穿刺的部位格外娇气,稍微吹到冷风、穿的衣服露一点腰,患处就会立刻泛起酸胀刺痛。之前完全没在意,夏天开窗睡觉没盖腰部,半夜直接被腰部酸痛疼醒,之后好几天腰部都处于僵硬紧绷的状态,不敢大幅度活动。这种对低温的敏感,是完全超出术前认知的后遗症,也是很多人术后恢复容易忽略的细节。
还有一个长期遗留的轻微问题,是久坐后的腰部劳损式隐痛。距离手术已经过去大半年,日常走路、运动、弯腰都没有任何问题,但只要连续坐够两三个小时,后腰穿刺位置就会隐隐发酸、发紧,需要起身站立拉伸、活动腰部才能缓解。没有剧烈疼痛,不会影响正常生活,但会一直存在细微的体感差异,和没做过腰麻的腰部状态完全不一样。
目前每天都会刻意控制久坐时长,每坐四十分钟就起身站立活动两分钟,拉伸腰部肌肉,避免腰部持续僵硬发力。