15岁没有来月经怎么办：先自查再就医

15岁没有来月经怎么办，你可以先对照第二性征发育情况做分级判断：乳房已经发育满2年仍没来月经，直接前往青少年妇科就诊；乳房还未开始发育，可先调整体重、作息观察到16岁，同时严格排查节食、高强度运动、长期熬夜三类诱因；只要出现每月定期小腹坠痛、外阴发育异常、体重短期内骤降超过5公斤，无论发育快慢都要立刻检查，避免生殖道闭锁、卵巢发育异常等问题延误干预，这套判断标准来自中华医学会妇产科学分会内分泌学组发布的原发性闭经诊疗要求。

15岁没有来月经怎么办：先做居家自查

你先观察自身第二性征，区分两种情况。

第一种，乳房已经隆起、长出阴毛腋毛，第二性征启动已经超过24个月，此时15岁仍无月经，已经达到需要医学评估的条件，不建议继续等待观察。

第二种，乳房还没有发育，全身没有明显青春期变化，你可以继续观察到16周岁，同时调整生活方式。

还要核对体重指标：体脂占比低于22%，会直接抑制雌激素合成，推迟初潮；体重超标、肥胖也会干扰卵巢内分泌，拖慢月经到来的时间。

15岁没有来月经怎么办：生活调整方案

你需要稳定每日热量摄入，不要刻意节食减肥，保证主食、优质蛋白与适量脂肪均衡搭配，不要长期只吃蔬菜与粗粮。每周运动控制在5次以内，单次时长不超过90分钟，长跑、竞技体育这类高强度训练适当减量，避免过度消耗体脂。每天保证8到9小时睡眠，不要长期熬夜刷题，长期睡眠不足会打乱下丘脑内分泌节奏，延缓初潮到来。

15岁没有来月经怎么办：就医检查项目选择

就诊科室优先选择青少年妇科或小儿内分泌科，不要只选择普通成人妇科，医生会采用更贴合未成年人的检查方案，减少不必要的侵入性检查。

15岁没有来月经怎么办：需要紧急就诊的特殊情况

如果每个月固定时间出现下腹部胀痛，痛感会自行缓解，大概率是经血无法正常排出，属于处女膜闭锁或阴道梗阻，必须尽快做B超确诊，拖延容易造成宫腔积血，损伤卵巢功能。

另外，13岁乳房依然没有任何发育迹象，即便还未满16岁，也需要提前做激素与超声检查，排除性腺发育异常问题。

单纯发育偏晚、没有器官结构异常的女孩，通过调整饮食与作息，多数能在16岁前迎来初潮，不需要过早使用激素类药物干预。