什么样的牙齿需要矫正：自查标准

什么样的牙齿需要矫正，你可以从咬合、排列、面部外观、口腔功能四个维度自查，出现牙列拥挤、牙间隙过大、地包天、深覆合、偏颌、门牙外飘，伴随咀嚼费力、刷牙难清洁、说话漏风、下巴歪斜，且年龄在乳牙替换完成后、牙周基础状况尚可的人群，适合评估矫正；单纯轻微不齐、没有咬合与功能问题，也不介意美观的人，可选择不做矫正。

什么样的牙齿需要矫正，按咬合异常区分

地包天，也就是反颌，下牙跑到上牙前方，下颌容易过度向前生长，儿童时期干预可以更好控制颌骨发育，成年后多需要正畸或者正畸联合其他方案调整。深覆合是上牙盖住下牙超过三分之一，严重时下牙会磕到上牙内侧牙龈，长期会造成牙龈磨损、牙槽骨吸收，还容易引发颞下颌关节酸胀弹响。深覆盖表现为门牙向外突出，闭唇费力，侧面看嘴部前突，很多人会伴随不自觉张口呼吸的习惯。偏颌是两侧咬合不对称，下巴向一侧歪，进食长期只用单侧牙齿，会加重面部不对称，关节负担持续增加。

咬合错位会持续改变牙齿受力方向，牙齿磨损速度会高于正常咬合的牙齿，这种损伤是缓慢累积的，短时间很难察觉。

什么样的牙齿需要矫正，按牙列排列问题区分

牙列拥挤是最常见的类型，牙齿空间不足，互相重叠扭转，牙缝死角多，牙刷和牙线很难清理干净，菌斑牙结石更容易堆积，蛀牙、牙周发炎的概率会上升。牙间隙过大，牙齿之间缝隙宽，吃东西容易塞牙，部分缝隙还会持续变大，门牙缝隙明显时，也会影响发音和外观。个别牙错位，单颗牙齿倒伏、扭转，和邻牙没有正常接触，咬合受力异常，长期可能出现牙齿松动。

正畸不是只把牙齿排整齐，还要重建稳定的咬合接触关系，只排齐而咬合不对，后续牙齿容易复发移位。

什么样的牙齿需要矫正，结合功能与美观诉求

咀嚼效率偏低，咬碎食物困难，吃饭耗时久，长期会加重肠胃消化负担；发音受影响，部分齿音发不清楚，说话漏风；嘴唇自然状态无法闭合，长期张口，口腔黏膜干燥，咽喉更容易不适。有美观需求的人群，在牙周、牙根条件允许的前提下，也可以开展矫正。

牙周炎处于活动期、牙根吸收严重、颌骨存在未控制病变的人群，不适合直接矫正，需要先完成基础治疗，再由医生评估。

儿童替牙期部分暂时性牙缝、轻度不齐，属于发育过程里的正常现象，不需要立刻矫正，定期观察即可。

正畸前需要拍摄口腔CT、取牙齿模型，医生判断牙根、牙槽骨、关节状态，再确定方案，不能只依靠肉眼自查结果直接决定矫正。