胆囊炎有哪些症状出现：区分急慢性表现

胆囊炎有哪些症状出现，急性胆囊炎多在吃油腻食物后的1到3小时发作，右上腹持续胀痛，可放射到右肩背部，伴随恶心呕吐、低热，部分人会出现墨菲征阳性，按压右上腹深吸气时痛感明显加重；慢性胆囊炎大多没有剧烈疼痛，仅饭后上腹闷胀、嗳气、厌油，容易和胃炎混淆，结石卡在胆囊管时可诱发急性发作，40岁以上、长期高脂饮食、肥胖人群出现这类腹部不适，优先排查胆囊问题，单纯上腹隐痛不能直接判定为胆囊炎，胰腺、胃部疾病也会出现相近不适。

胆囊炎急性发作典型症状

腹痛是急性胆囊炎最突出的表现，疼痛起点集中在右上腹，随着炎症发展痛感会持续增强，不会自行快速缓解，翻身、走路、深呼吸都会牵拉腹膜，进一步加重疼痛。少数患者疼痛位置偏中上腹，容易被当成胃痛，疼痛向右肩、右肩胛下方放射，是胆囊炎症刺激膈神经带来的典型连带感受。

消化道反应紧随腹痛出现，进食油脂含量高的食物后恶心感会明显上升，呕吐物多为胃内食物，呕吐之后腹部疼痛一般不会明显减轻，这个特点可以用来和普通肠胃炎做区分。炎症较重时会出现体温升高，多数在37.5到38.5℃之间，如果体温超过39℃，要警惕胆囊化脓或者穿孔。

黄疸较少见，一旦出现代表炎症已经压迫胆总管，胆汁排出通道受阻。

胆囊炎慢性阶段常见症状

慢性胆囊炎的症状偏隐匿，发作没有固定规律，大多在饱餐、吃肉、油炸食品之后出现不适。你会感觉上腹部饱胀、隐隐发闷，频繁嗳气，看见肥肉、火锅这类油腻食物会本能反感，很多人常年当成慢性胃炎反复吃药，症状改善有限。

慢性胆囊炎可以间歇出现短暂右上腹刺痛，持续数分钟到半小时自行缓解，很多患者不重视这类短暂痛感，长期放任会增加急性发作的概率。部分人长期食欲偏弱，体重小幅下降，和胆汁分泌不足、脂肪消化能力下降直接相关。

胆囊炎需要紧急就医的信号

• 持续腹痛超过6小时没有缓解
• 高烧寒战，皮肤、眼白发黄
• 腹部僵硬，轻轻触碰就剧痛难忍
• 频繁呕吐，无法喝水进食

出现上面任意一种情况，不能在家口服止痛药掩盖症状，及时到医院做腹部超声检查，腹部超声是国内临床肝胆检查的首选筛查手段，操作便捷，对胆囊结石、胆囊壁增厚的检出率较高。

有胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩的慢性胆囊炎患者，即使平时不适感很轻，也需要定期复查。

功能性消化不良、胃溃疡、胰腺炎、右侧胸膜炎都可以产生和胆囊炎近似的腹痛感受，只依靠症状判断误差较大，必须借助影像学检查明确病灶。