孩子晚上睡觉咳嗽怎么办：居家处理，分清病因

孩子晚上睡觉咳嗽怎么办，你可以先调整卧室湿度、垫高上半身减少夜间反流刺激，区分干咳、有痰咳两种情况，6个月以上儿童可少量多次喂温水，1岁以上可少量喝纯蜂蜜缓解干咳；出现呼吸急促、口唇发青、持续高热、咳血、小于3月龄婴儿夜间咳嗽，要直接就医，居家处理仅适用于3月龄以上、精神状态良好、无呼吸困难的轻症患儿，不能替代药物治疗。

孩子睡觉咳嗽的居家环境调整

卧室湿度维持在50%到60%，使用冷蒸发加湿器，避免超声波加湿器，超声波加湿器容易喷出水中杂质，刺激气道加重咳嗽。睡前关闭空调直吹风口，卧室不要摆放毛绒玩偶、厚地毯，这类物品容易积攒尘螨，夜间尘螨活动会诱发过敏性咳嗽。睡前开窗通风15分钟，保持空气流通，不要在房间内抽烟、使用香薰、蚊香，刺激性气味会直接刺激咽喉引发夜间阵咳。

垫高上半身，不是只垫高头部。你可以把床垫头部一侧整体抬高15到30度，或者在后背垫薄枕，减少胃食管反流，很多孩子夜间躺下后胃酸轻微上涌，刺激咽喉，躺下十几分钟就会开始咳嗽。只垫高枕头会让颈部弯折，气道受压，反而加重咳嗽。

孩子睡觉咳嗽的饮水与食疗方法

6个月到1岁的孩子，睡前半小时少量喂温水，每次5到10毫升，湿润咽喉，不要大量饮水，大量饮水会增加胃部负担，诱发反流。1岁以上孩子，睡前可以喂2.5到5毫升纯蜂蜜，直接含服，不要兑水稀释，蜂蜜可以减轻气道敏感，缓解夜间干咳，该方法参考美国儿科学会相关建议，1岁以内婴儿严禁食用蜂蜜，存在肉毒杆菌中毒风险。

有痰咳嗽，不要强行镇咳。咳嗽是气道排出痰液的保护动作，强行止咳会让痰液堵在气道内。你可以在孩子清醒时空心掌拍背，从背部下方往肩膀方向轻拍，帮助松动痰液，夜间睡着后不要拍背，容易惊醒孩子，打断睡眠。

不同类型夜间咳嗽的区分与处理

不自行给4岁以下儿童服用复方止咳感冒药。这类药物获益有限，还存在不良反应风险，国内药品说明书也对低龄儿童复方止咳药做出使用限制。不要用成人止咳药减量给孩子服用，药物剂量无法精准把控，容易出现药物过量。

看呼吸频率。

安静睡眠状态下，2月龄以下婴儿呼吸持续超过60次/分钟，2到12月龄超过50次/分钟，1到5岁超过40次/分钟，属于呼吸急促，要立刻就诊。夜间咳嗽同时伴随鼻翼煽动、肋骨间隙凹陷、口唇发紫，不要继续居家观察，直接前往医院。咳嗽持续超过7天没有好转，或是反复夜间咳嗽超过两周，需要就诊排查支原体、鼻炎、哮喘等问题。

该方法的适用边界是3月龄及以上、精神状态平稳、无呼吸困难的轻症咳嗽。小于3月龄婴儿，只要出现夜间咳嗽，都需要就医，小月龄宝宝呼吸道发育不成熟，轻微感染就可能快速发展成肺炎，不能居家观察。