手脱皮开裂是什么原因：分外因和内因

手脱皮开裂是什么原因，主要分为外部刺激、皮肤本身病变、全身性疾病三类，外部诱因多和频繁接触洗涤剂、冷水、摩擦相关，做好保湿防护多数轻症1到2周可缓解；湿疹、手癣这类皮肤问题会伴随瘙痒、水泡、边界清晰脱皮，需要区分真菌和炎症再用药，糖尿病、维生素缺乏引发的手部开裂脱皮，通常双手多处同时出现，还会合并口干、肢体发麻等其他身体表现，单纯护手霜很难改善，适合边界是持续超过3周、裂口出血疼痛、反复发作的人群，要优先到皮肤科就诊，不要自行长期涂激素类药膏。

手脱皮开裂的外部诱因

频繁洗手、长期接触洗洁精、洗衣液、消毒液、工业溶剂，会洗掉皮肤表面的皮脂膜，皮脂是锁住水分的保护层，保护层变薄之后，手部角质层水分快速流失，角质变硬翘起，慢慢形成脱皮，持续干燥就会裂开小口。长期在低温、干燥环境工作，或者经常徒手干粗活、反复摩擦手掌指尖，也会加重角质损伤，这类诱因的典型特点是脱皮开裂集中在经常接触物品的位置，比如指尖、指缝、手掌外侧，瘙痒感比较弱，脱离刺激源之后恢复速度更快。

接触刺激性物质之后立刻用热水烫洗，会进一步破坏皮肤屏障，裂口更容易变深、渗血。

手脱皮开裂的皮肤疾病因素

手癣是真菌感染造成的，大多从单侧手开始发病，脱皮边界清楚，会伴随小水泡、明显瘙痒，时间久了可能传染到另一只手，真菌在潮湿温热环境繁殖更快，经常碰水又不及时擦干的人更容易出现。汗疱疹后期也会脱皮开裂，前期手掌、指侧会长深在的小水泡，伴随灼热发痒，水泡干涸之后角质脱落，护理不当就会裂口。慢性手部湿疹一般双手对称发作，皮肤增厚、粗糙，反复脱皮开裂，接触刺激物之后症状明显加重，和个人过敏体质存在关联。

手脱皮开裂的全身性相关因素

血糖控制不稳时，外周循环和末梢神经功能会受影响，手部皮肤供血变差，角质代谢异常，容易干燥开裂，裂口愈合速度变慢，很多人同时会有手脚发麻、口干多饮的表现。维生素A、维生素B族摄入不足，会影响上皮组织正常代谢，手部皮肤角质容易异常脱落，一般不会单独只在手部出现，常常伴随口唇干燥、口角发炎。部分银屑病也会累及手掌，表现为厚层脱皮、裂口，皮损特点和普通湿疹、手癣有区别，需要皮肤科面诊鉴别。

裂口深、反复出血，合并发热、伤口红肿流脓，要尽快就医处理感染。

日常防护可以固定选择封闭性强的护手霜，凡士林、羊毛脂成分的修护效果相对稳定，洗手之后3分钟之内涂抹，做家务全程佩戴内层棉手套加外层橡胶手套，减少化学品直接接触。已经出现裂口的位置，可以夜间厚涂修护霜之后用保鲜膜短时间封包，帮助角质吸收水分，加快修复速度。

真菌类问题，不要直接用普通湿疹药膏，激素类药膏会让真菌繁殖变多，症状持续加重。

持续超过三周没有好转，裂口反复渗血，或者伴随全身不适，要做真菌镜检、血糖相关检查明确根源。