心脏跳太快:多数不用慌,少数要警惕

心脏跳太快:多数不用慌,少数要警惕

成年人安静状态下,心跳每分钟超100次就算心跳过快,绝大多数情况是身体的正常应激反应,只有小部分是疾病发出的预警信号。不用一心慌就乱焦虑,也不能次次都不当回事,关键是分清你属于哪一种情况。怎么快速区分普通心慌和危险心动过速?

心跳突然加速,最常见的就是生理性原因,完全和生病无关,是身体在主动适配当下的状态。

剧烈运动、熬夜通宵、情绪暴怒、极度紧张,或是短时间喝了浓茶、咖啡、功能性饮料,甚至吃太饱、喝酒后,心率都会快速飙升。这是交感神经兴奋的正常表现,心脏只是加快泵血,满足身体当下的耗氧和供血需求。

来得快,去得也快。

只要诱因消失,静坐休息几分钟,心跳就能慢慢回落至正常范围,不会留下任何不适,也不用吃药治疗。很多人熬夜后晨起心慌、开会紧张时心跳突突,都是这个道理,属于最安全的一类心动过速。

真正需要留意的,是毫无诱因的心跳加速。

明明安安静静坐着、躺着,没动、没生气、没喝刺激性饮品,心脏却突然毫无征兆地狂跳,持续十几分钟甚至更久都缓不下来,反复频繁发作。这种情况,基本可以排除生理性因素,大概率是身体出现了异常问题,分为心脏本身问题和全身其他问题两大类。

心脏本身出了小问题

心肌炎、心脏瓣膜病变、心力衰竭、各类心律失常,都会直接打乱心脏的电信号和供血节奏。心脏没办法稳定泵血,只能靠加快跳动来弥补供血缺口,直观表现就是心跳过快、心慌心悸。

之前接诊过一个二十多岁的年轻人,仗着自己年轻,连续一周熬夜打游戏,频繁心慌也硬扛着,以为只是累的。直到某天静坐时心跳飙到130次/分,伴随胸闷气短,检查后才发现是轻度心肌炎。他一直误以为熬夜心慌只是疲劳,硬生生拖到心肌出现损伤,幸好发现及时,休养配合治疗才慢慢恢复。

全身疾病引发的连带反应

  • 贫血:血液携氧能力不足,全身供氧不够,心脏只能加速跳动代偿,哪怕轻微活动,心慌感都会格外明显。
  • 甲状腺功能亢进:代谢速度大幅加快,全身机能亢奋,最典型的症状就是持续性心跳偏快,安静状态下也难降下来。
  • 感染发热:体温每升高1℃,心率大概会增加10次左右,发烧时心跳变快,是身体对抗炎症的正常代偿表现。

还有一类很容易被忽略的诱因,是药物和作息紊乱。

部分感冒药、平喘药、激素类药物,会间接刺激心率升高。长期昼夜颠倒、压力过载、长期焦虑,会让自主神经功能紊乱,哪怕没有任何外界刺激,也会频繁出现突发性心跳加快,这也是现代人频繁心慌的核心诱因之一。

教你一个简单好用的自测方法。

安静静坐五分钟后,摸手腕桡动脉计时一分钟。如果心率超100次,且近期频繁无诱因发作,同时伴随胸闷、胸痛、头晕、眼前发黑、气短乏力,别拖延,尽快去做心电图和血常规检查。

偶尔一次、有明确诱因的心跳快,好好休息即可。

反复无诱因心慌,先记录发作时间和持续时长,再及时就医排查病因。

了解更多百科知识请访问 百科