月子里的宝宝吐奶厉害怎么办：分情况处理

月子里的宝宝吐奶厉害怎么办，你先区分生理性溢奶和病理性吐奶，生理性吐奶优先调整喂养节奏、抱姿、拍嗝方式，单次喂奶缩短时长、减少单次奶量，喂完竖抱20到30分钟，不要立刻放平或者换尿布；出现喷射状大量吐奶、吐出黄绿色液体、精神萎靡、体重增长停滞、发热或者呼吸急促，属于病理性吐奶，要尽快就医，这套处理方式适用于出生28天以内、足月、无先天消化道手术史的新生儿，早产宝宝、有消化道畸形病史的宝宝不适合直接套用这套居家调整方案。

月子里的宝宝吐奶厉害怎么办：喂养细节调整

你喂母乳时，让宝宝含住大部分乳晕，不要只叼乳头，奶瓶喂养要保证奶嘴全程充满奶液，减少宝宝吞入空气，空气是加重吐奶的常见诱因。喂奶频率改成少量多餐，不要等到宝宝剧烈哭闹之后再喂，哭闹时大口吸气会带入更多气体，更容易诱发大量吐奶。单次喂奶时间控制在15分钟以内，母乳宝宝可以中途暂停一次，竖抱拍嗝之后再继续喂，不要一次性喂到宝宝明显饱胀。

不要在喂奶前后给宝宝做抚触、换尿不湿、挤压腹部，腹部受压会抬高胃内压力，奶液更容易反流。平躺喂奶的方式尽量少用，平躺时胃的位置和食管接近水平，反流概率更高，优先采用半卧位喂奶，宝宝上半身抬高30度左右，这个角度可以借助重力降低反流概率。

月子里的宝宝吐奶厉害怎么办：拍嗝和体位护理

拍嗝有三种常用姿势，你可以根据宝宝接受程度选择。

• 竖抱靠肩：宝宝胸口贴紧你的肩膀，一手托住臀部，另一只手空心掌从下往上轻拍后背
• 坐腿拍嗝：让宝宝坐在你的大腿上，手扶住宝宝胸口和下颌，空心掌轻拍后背
• 侧趴拍嗝：宝宝趴在你的前臂上，头部略高于身体，轻拍后背

拍嗝没有拍出嗝声也不用反复长时间拍，持续拍5分钟没有排气，就停止操作，继续保持上半身抬高的姿势。喂完之后不要晃动宝宝，不要举高高，大幅度晃动会刺激胃部引发呕吐。放平睡觉的时候，优先侧卧，背部垫小枕固定姿势，防止吐奶后奶液呛入气道，侧卧不是用来根治吐奶，只是降低呛咳风险。

月子里的宝宝吐奶厉害怎么办：危险信号识别

看呕吐物和宝宝状态判断要不要去医院。

体重是判断吐奶是否影响发育的核心指标，国家卫健委妇幼健康司新生儿保健指导里提到，足月新生儿出生后前3个月，每周体重增长一般不低于110克，你可以固定每周同一时间空腹称重，如果连续两周体重涨幅达不到这个标准，就算宝宝只是频繁吐奶、没有其他难受表现，也要到儿科评估。

吐奶之后不要马上接着喂奶，先擦干口鼻，观察5到10分钟，确认呼吸平稳、没有呛咳，再根据宝宝的饥饿信号决定要不要补喂，短时间连续喂奶会加重胃部负担，吐奶更容易反复。

不要自行给宝宝喂温水、益生菌或者止吐类药物，小月龄宝宝胃容量很小，额外进水会挤占奶量，部分益生菌仅在医生评估后按需使用，不能当作止吐手段。

早产宝宝的胃排空速度更慢，食管下括约肌发育成熟度低于足月宝宝，同等喂养方式下吐奶会更频繁，这类宝宝所有喂养调整方案，都要先遵从新生儿科医生给出的个体化方案，不能直接照搬足月宝宝的居家办法。

吐奶时一旦出现面色发紫、呼吸停顿、剧烈呛咳，立刻把宝宝转为头低侧卧位，清理口腔和鼻腔内奶液，同时拨打急救电话。