鼻炎和鼻窦炎的区别在哪里：看症状快速区分

鼻炎和鼻窦炎的区别在哪里，核心差异在于发病位置，鼻炎局限在鼻腔黏膜，鼻窦炎是鼻窦腔内黏膜发炎，你可以通过鼻涕性状、疼痛位置、嗅觉变化、病程时长初步自查，清水样鼻涕、鼻痒打喷嚏大多属于鼻炎，黄浓鼻涕、面颊或额头胀痛偏向鼻窦炎；该判断方式不适用于3岁以下婴幼儿、同时合并两种炎症的人群，这类人群症状会互相重叠，不能单靠症状自行下定论，需要耳鼻喉科借助鼻内镜检查确认。

鼻炎和鼻窦炎的发病位置差异

鼻腔是你鼻孔往里直接连通的通道，鼻炎的炎症只覆盖这一层黏膜，鼻窦是头骨内和鼻腔相通的空腔，一共四组，分别在上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦，鼻窦炎的炎症蔓延到这些空腔内部。鼻腔黏膜的分泌物可以直接从前鼻孔流出，鼻窦的分泌物需要细小开口排入鼻腔，一旦开口肿胀堵塞，脓液就容易积在窦腔里，这也是鼻窦炎更容易出现胀痛感的底层原因。

位置不同，疼痛表现不一样。

鼻炎和鼻窦炎的典型症状对比

过敏性鼻炎属于鼻炎里很常见的一类，发作大多和花粉、尘螨、宠物皮屑接触相关，发作有明显季节性或者接触诱因，脱离过敏原之后症状常会明显减轻。急性鼻炎也就是普通感冒引发的鼻黏膜炎症，多数一周内逐步缓解，处理不当、窦口持续堵塞时，有可能继发鼻窦炎，两种炎症可以先后出现，也可以同时存在。

鼻炎和鼻窦炎的检查与处理方向

单纯鼻炎优先控制黏膜水肿、减少刺激，过敏性鼻炎常用鼻腔盐水冲洗、鼻用糖皮质激素喷剂、抗组胺药物，目标是减轻过敏反应和鼻黏膜肿胀。鼻窦炎重点是打通鼻窦开口，让积脓顺利排出，除冲洗、鼻喷药物之外，部分细菌感染的鼻窦炎，需要医生评估后使用抗菌药物，不建议你自行服用抗生素。

鼻腔冲洗对两类炎症都有辅助作用，使用生理盐水或者等渗海盐水，每天1到2次冲洗鼻腔，能够冲掉分泌物、减少黏膜刺激，冲洗时控制水流速度，不要用力猛冲，降低分泌物被压入中耳的风险。

持续超过12周的炎症会归类为慢性，慢性鼻炎、慢性鼻窦炎都更容易反复，生活里受凉、空气污染、烟酒刺激，都会提升复发概率。

当出现视力模糊、剧烈持续头痛、发烧不退，提示炎症可能向眼眶、颅内扩散，需要尽快就诊。

《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018）》明确，慢性鼻窦炎的诊断需要结合症状、鼻内镜，必要时搭配鼻窦CT，不能只依靠外在症状完成确诊。