37岁孕妇需要做哪些检查：分阶段清单

37岁孕妇需要做哪些检查，这类属于高龄妊娠产检，在孕11到13周+6天优先选无创DNA或者羊水穿刺，不建议只做普通唐筛，基础产检包含血尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、乙肝梅毒艾滋筛查、心电图、B超，孕中期完成大排畸超声、糖耐量试验，孕晚期增加胎心监护、脐血流超声，羊水穿刺检出染色体异常的能力更强，但存在较低的流产风险，无创DNA只是筛查项目，阳性结果仍然需要穿刺确诊，既往有染色体异常胎儿分娩史的孕妇，优先直接安排羊水穿刺。

37岁孕妇早孕期检查项目

确认宫内早孕后，你要抽血查HCG、孕酮，结合B超判断孕囊位置、胎芽胎心，排除宫外孕。同步完成基础建档抽血套餐，里面包含血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、凝血功能、甲状腺功能五项、传染病四项，甲状腺功能异常会提升流产、胎儿发育异常概率，37岁人群甲状腺异常检出概率相对更高。心电图用来初步评估心脏负荷，为后续妊娠、分娩做基础评估。

孕11周至13周+6天做NT超声，测量胎儿颈项透明层厚度，这是早期染色体异常筛查的超声指标，NT增厚不代表胎儿一定有问题，只是提示需要进一步做染色体检查。

37岁孕妇染色体筛查与诊断选择

普通唐氏筛查对35岁以上高龄孕妇的筛查准确度偏低，产科临床大多不再推荐高龄孕妇单独使用唐筛。你可以结合自身既往生育史、家族遗传病、心理接受程度，和产科医生敲定方案，没有哪一项强制唯一选择。

37岁孕妇孕中期专项检查

孕20到24周完成系统大排畸超声，全面查看胎儿脏器、四肢、颅脑结构，排查结构畸形，37岁胎儿结构异常的发生概率相比低龄孕妇小幅上升，这项超声不能替代染色体检查。孕24到28周做75g口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠期糖尿病，高龄是妊娠期糖尿病的高危因素，确诊后需要饮食、运动管理，部分孕妇需要胰岛素干预。

28周前复查血尿常规，监测血红蛋白和尿蛋白，及时识别贫血、早期子痫前期信号，高龄孕妇发生妊娠期高血压、子痫前期的概率更高，复查不能省略。

37岁孕妇孕晚期及分娩前检查

孕30到32周做小排畸超声，评估胎儿生长发育、羊水、胎盘、脐血流情况，判断胎儿生长是否符合孕周。从34周开始常规做胎心监护，每周一次，监测胎儿宫内供氧状态，有高血压、血糖异常等合并症的孕妇，医生一般会提前启动监护或者加密频次。

临近分娩前复查B超、凝血功能、血常规、传染病指标、胎心监护，评估胎儿体重、胎位、胎盘成熟度，用来辅助判断分娩方式，37岁不是剖宫产的硬性指征，满足条件依旧可以尝试阴道分娩。

该产检方案适用边界：没有严重基础病、单胎妊娠的37岁孕妇；如果你是双胎、有严重高血压、肾病、自身免疫病，检查项目和频次需要单独调整。

按时复诊。