小孩发烧后咳嗽厉害怎么办：分情况处理

小孩发烧后咳嗽厉害怎么办，先区分干咳和有痰咳嗽，体温稳定在38℃以下、精神尚可时优先居家护理，多补水、调整湿度、垫高上半身，痰多优先排痰而不是强行镇咳；出现呼吸急促、口唇发青、持续喘息、进食困难、咳嗽超过7天无好转、反复再次发热，或是年龄小于3月龄的婴儿，要直接就医，不要自行喂成人止咳药、复方感冒药，6岁以下儿童不建议自行使用非处方镇咳药，该方案适用边界是已经退烧或者低热、无重度呼吸异常的患儿，高热持续不退不适用这套居家处理方式。

小孩发烧后咳嗽厉害的居家护理操作

你可以把室内湿度维持在50%到60%，干燥空气会持续刺激气道，加重干咳，冷雾加湿器更适合家庭使用，每天清洁水箱，减少霉菌滋生。少量多次给孩子喝温水，1岁以上的孩子可以每次喂2到5毫升纯蜂蜜，一天不超过3次，蜂蜜能够舒缓咽喉刺激，缓解夜间干咳，1岁以内宝宝禁止喂食蜂蜜，存在肉毒杆菌中毒风险。睡觉的时候把上半身垫高30度左右，减少鼻涕倒流引发的刺激性咳嗽，不要只垫高头部，避免颈部弯折影响呼吸。

排痰优先，不要盲目镇咳。有痰的咳嗽是气道在清理分泌物，强行压住咳嗽会让痰液堆积在支气管，增加继发感染概率。空心掌从下往上、从两侧往中间轻拍后背，每次拍5到10分钟，一天2到3次，适合痰液粘稠、咳不出的情况，拍背要在吃奶或者吃饭间隔一小时以上进行，防止呕吐呛咳。

小孩发烧后咳嗽厉害的用药选择

退热药物只在体温超过38.5℃，或是孩子明显难受时使用，对乙酰氨基酚、布洛芬是儿童常用退热药物，二者不要交替随意服用，严格按照体重对照说明书计算剂量。单纯干咳影响睡眠，需要用药时，要由医生评估后开具药物，痰多的情况优先选择化痰类药物，不自行搭配多种复方止咳制剂，多种复方药容易造成相同成分叠加过量。

不要给孩子吃成人止咳糖浆、含可待因的止咳制剂，国家药品监督管理局已经明确，含可待因的止咳药禁止用于18岁以下青少年儿童。

小孩发烧后咳嗽厉害的就医判断标准

安静状态下，不同年龄呼吸急促参考：0-1岁每分钟呼吸超过50次，1-5岁每分钟超过40次，5岁以上每分钟超过30次，满足这个数值就需要及时就诊。

有这些信号立刻去医院。

咳嗽伴随喘息、哨音、口唇或者指甲发紫，咳嗽引发频繁呕吐、无法进食进水，退烧之后又再次高烧，耳朵疼、胸痛，年龄小于3个月，只要出现发烧伴随咳嗽，直接就诊，不居家观察。

常见误区是看到咳嗽就立刻吃消炎药，多数发烧后咳嗽属于病毒感染后的气道高反应，抗生素对病毒没有效果，只有医生判断合并细菌感染，才需要遵医嘱使用抗生素，自行服用抗生素会扰乱肠道菌群，还可能增加耐药性。

外出做好防护，冷空气、油烟、香烟烟雾、粉尘都会刺激气道，让咳嗽反复，近期尽量避开这类环境，出门可以佩戴儿童口罩，减少气道直接接触刺激物。