一阵一阵肚子疼:大多是肠胃痉挛,少数要紧急就医

一阵一阵肚子疼:大多是肠胃痉挛,少数要紧急就医

一阵一阵的肚子疼,核心原因基本都是腹部空腔脏器在间歇性收缩、痉挛或堵塞。疼的时候很难受,不疼的时候又跟没事人一样,这种间歇感是它最典型的特征。多数情况是受凉、吃坏东西导致的小问题,但也有几种暗藏风险的病症,很容易被当成普通肚子疼硬扛。你能靠疼痛细节分清它们吗?

身体的肠胃、输尿管、子宫这类空心器官,和平滑肌息息相关。平滑肌不会一直紧绷工作,只会阶段性收缩蠕动,一旦受到刺激,就会出现一阵剧痛、随后短暂缓解的状态,这就是阵发性腹痛的由来。日常九成以上的阵痛,都是外界轻微刺激引发的生理性痉挛,不用过度恐慌。

很常见,也很好缓解。

最普通的生理性阵痛,人人都遇过

这种肚子疼完全是身体的正常应激反应,没有器质性病变,来得快、走得也快。腹部受凉是头号诱因,吹一整晚冷风、喝冰饮、空腹吃生冷瓜果,都会让肠胃平滑肌突然收紧,肚脐周围一阵一阵抽着疼,热敷几分钟就能明显好转。

饮食紊乱也会引发疼痛。暴饮暴食、狼吞虎咽,或是一顿吃太多辛辣油腻食物,肠胃消化负担骤增,会通过频繁痉挛加速蠕动,疼痛感断断续续出现,往往还带着轻微腹胀。之前我熬夜赶工,凌晨三点啃了一整盒冰辣鸭脖,不到十分钟就开始阵发性腹痛,硬扛了二十分钟没缓解,喝了温水热敷肚子,才慢慢止住,这就是典型的饮食刺激痉挛。

情绪也会藏着腹痛隐患。长期焦虑、突然紧张,肠胃会跟着紧绷,出现无规律的阵痛,放空放松后就会自行消失。

需要留意的病理性阵痛

这类疼痛不是单纯痉挛,是身体发出的病变信号,和普通腹痛有很明显的区别,千万别混淆。

  • 急性肠胃炎:吃了不洁食物、变质饭菜后高发,阵痛集中在肚脐周围,痛感一阵比一阵强,大概率伴随腹泻、恶心、轻微呕吐。排便后疼痛会短暂减轻,但会反复发作,通常一两天可缓解,腹泻严重要及时补水防脱水。
  • 尿路结石:很多人会误以为是肠胃疼。结石在输尿管移动时,会刺激管壁引发阵发性绞痛,疼痛多在腰腹一侧,还会放射到大腿根,部分人会伴随尿频、轻微尿痛,痛感发作毫无规律,疼起来直不起腰。
  • 女性专属生理性疼痛:经期子宫规律性收缩,会带来下腹部一阵一阵坠痛,和经期周期同步,经血排出后逐步缓解,属于正常现象。非经期突发单侧下腹阵痛,要警惕黄体问题,尤其是运动、久坐起身之后的突发疼痛,不能大意。

必须立刻就医的危险阵痛

这几种情况概率不高,但风险极高,一旦对上症状,绝对不要硬扛。

阑尾炎初期很会伪装,刚开始只是肚脐周围隐隐阵痛,几小时后会精准转移到右下腹,从阵痛变成持续刺痛,按压松手的瞬间痛感会翻倍,还会伴随低烧、恶心厌食。很多人初期当成普通腹痛拖延,最后导致阑尾发炎穿孔。

肠梗阻的阵痛极具辨识度,是剧烈的拧绞式疼痛,间隔越来越短,同时伴随腹胀、恶心呕吐、停止排便排气。这是肠道堵塞的紧急信号,拖延会引发肠坏死,必须马上就诊。

小孩突发阵发性剧烈哭闹、频繁呕吐,甚至排出果酱样大便,是肠套叠的典型症状,属于儿科急症,黄金救治时间很短。

简单自查,快速判断轻重

先看间歇期。疼痛缓解后,能正常走路、说话、吃东西,基本都是普通痉挛、轻微肠胃炎,居家护理即可。

再看伴随症状。只是单纯阵痛,无其他不适,不用紧张。一旦搭配发烧、反复呕吐、便血、持续腹胀、腰腹剧痛,立刻就医。

最后教你居家应急做法。阵痛发作时,平躺屈膝放松腹部,热敷疼痛位置,喝点温热水,暂停进食生冷油腻食物。观察两小时,疼痛持续加重就别再拖延,直接去医院消化科或急诊检查。

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