如何检查腺样体是否肥大：自查加仪器双判定

如何检查腺样体是否肥大分为居家症状自查与医院仪器检查两步，你可以先对照睡眠、鼻腔、面部表现初步筛查，2至6岁儿童处于腺样体生理性增殖期，仅靠症状不能确诊，必须到耳鼻喉科做电子鼻咽镜或鼻咽侧位X光片；AN比值0.7以上可判定为病理性肥大，鼻咽镜能直接看清后鼻孔堵塞程度，这两项是临床首选检查，CT辐射偏高，一般不作为初筛手段。

如何检查腺样体是否肥大：居家症状自查

你可以连续观察14天睡眠与日常状态，满足3项及以上，患病概率明显升高。

睡觉时长期张口呼吸，平躺后鼾声持续不断，夜间多次憋气、呼吸停顿，翻身之后才能重新顺畅呼吸。

白天持续鼻塞，频繁流黏鼻涕，说话带有闭塞性鼻音，反复出现中耳炎、耳闷、听力下降。

长期张嘴会慢慢形成上唇上翘、牙列不齐、下颌后缩的腺样体面容，这类改变大多出现在长期张口呼吸半年以上的儿童身上。

如何检查腺样体是否肥大：医院专业检查项目

单纯筛查腺样体大小，优先选择鼻咽侧位X光片；想要直观看到堵塞情况，优先选择电子鼻咽镜；普通初诊不需要做鼻窦CT，该项检查辐射量更高，仅用于复杂合并症病例。

如何检查腺样体是否肥大：结果判定边界

2岁以下幼儿腺样体普遍存在生理性增生，即便A/N比值达到0.65，只要没有张口呼吸、打鼾等症状，就不需要干预。

如果孩子已经出现持续张口呼吸超过3个月，即便影像数值仅处于临界值，也需要结合临床症状综合判断，不能只依靠影像指标下定论。

成人腺样体大多已经萎缩，成人出现鼻咽堵塞，优先排查鼻炎、鼻甲肥大，不要直接判定为腺样体肥大。