结石是从哪里排出来的：分清尿路通道

结石是从哪里排出来的，尿路结石顺着肾脏、输尿管、膀胱、尿道这条通道排出，肾结石先进入输尿管，再流入膀胱，最后随尿液从尿道外口排出；胆囊结石是经胆囊管、胆总管，进入十二指肠，随粪便排出，适用边界是直径小于0.6厘米、表面光滑、没有梗阻积水、没有严重感染的结石，大于这个尺寸的结石大多很难自行排出，强行饮水排石容易卡住造成剧痛和肾积水。

结石是从哪里排出来的，尿路结石通路

肾脏生成尿液，结石在肾盏或者肾盂形成后，会随着尿液流动进入输尿管，输尿管是细长的管道，有三处生理狭窄，这也是结石最容易卡住的位置。结石顺利通过输尿管之后，会抵达膀胱暂时停留，膀胱储存尿液，当你排尿时，膀胱收缩，结石就跟着尿液一起进入尿道，从尿道口排出体外。尿道男性更长，还有前列腺段狭窄，同等大小的结石，女性排出的概率相对更高。

卡住，就排不出来。

你可以用排尿感受简单判断，结石快要排出尿道的时候，会出现尿道刺痛、排尿中断、尿线分叉，排尿之后刺痛感快速减轻，大多说明结石已经到尿道末端。如果持续腰腹绞痛、发烧、尿量明显变少，代表结石梗阻，不能继续居家排石，需要尽快到泌尿外科就诊。

结石是从哪里排出来的，肝胆结石通路

胆囊内形成的结石，排出路径和尿路完全分开，不会跟着尿液走。结石从胆囊出来，先要经过胆囊管，再汇入胆总管，胆总管下端开口在十二指肠，结石进入肠道之后，和食物残渣混合，顺着消化道往下走，最终随大便排出。胆总管的管径更细，胆囊结石自行排出的风险比尿路结石更高，一旦卡在胆总管下段，可能诱发胆管炎或者胰腺炎。

尿路结石排石期间，你每天保持2000到2500毫升饮水量，分次喝，不要短时间一次性猛灌大量水，配合快走、踮脚、跳跃这类震动类动作，帮助结石下移。不要在疼痛剧烈的时候强行运动，这个阶段运动容易加重输尿管水肿，拉长梗阻时间。

肝胆结石不建议你自行靠大量喝水、偏方尝试排石，胆囊管和胆总管的结构决定，小结石也容易卡在通道出口，引发急症。肝胆结石想要干预，优先做腹部超声评估位置和大小，由医生制定方案。

还有一种结石是消化道结石，比如胃结石，这类结石大多在胃里形成，向下经过幽门、小肠、大肠，最后随粪便排出，胃结石很少自己顺利排出，多数需要药物溶石或者内镜处理。

区分结石来源，是判断能不能等待自行排出的基础，不要把胆囊结石当成肾结石，盲目用排石方法，会带来不必要的脏器损伤风险。