高密度脂蛋白胆固醇是什么意思，看懂化验单数值

高密度脂蛋白胆固醇是什么意思，它是血脂里的一类脂蛋白，常被叫做好胆固醇，作用是把血管壁多余胆固醇运回肝脏代谢排出，成年人参考范围大多在1.04mmol/L以上，低于0.91mmol/L属于降低，该判断只适用于18至79岁无严重肝肾疾病、未长期服用降脂新药的普通体检人群，孕期人群不能直接套用这套数值判断。你拿到血脂报告单，可以优先对比这个指标，结合低密度脂蛋白胆固醇一起评估血管风险，指标偏低时优先调整生活方式，持续偏低再找医生评估用药。

高密度脂蛋白胆固醇的生理作用

这种脂蛋白的核心载体是高密度脂蛋白，蛋白质占比更高、密度更大，和负责往血管输送胆固醇的低密度脂蛋白功能相反。血管内壁沉积的脂质斑块里的胆固醇，会被它结合带走，减少脂质在血管内膜堆积，在一定程度上降低动脉粥样硬化的发生概率。指标数值偏高，不代表身体一定存在病变，部分长期坚持规律耐力运动的人群，数值会自然处在偏高区间。

不是越高越好。

高密度脂蛋白胆固醇的数值解读

国内临床常用血脂分层参考来自中华医学会心血管病学分会发布的血脂管理相关共识，这套共识把高密度脂蛋白胆固醇降低作为血脂异常的其中一类表现。

单次抽血结果不能直接定性。抽血前连续3天大量饮酒、熬夜、空腹时长不足8小时，都会干扰检测结果，出现假性偏低。复查时要保证空腹8到12小时，前一天清淡饮食，不做高强度运动。

高密度脂蛋白胆固醇偏低怎么调整

生活干预是改善偏低指标的主要方式，多数人坚持2到3个月可以看到小幅回升。每周安排不少于150分钟中等强度有氧，快走、慢跑、骑行都适用，搭配少量力量训练。饮食上减少精制糖、反式脂肪摄入，增加深海鱼、坚果、橄榄油这类不饱和脂肪，戒烟，控制酒精摄入。

没有专门只升高这个指标的特效药，医生开具的他汀类药物，对高密度脂蛋白胆固醇的提升幅度有限，药物使用需要综合全部血脂指标、血压、血糖情况，不能单独为拉高这一项指标服药。

高密度脂蛋白胆固醇偏高的原因

生理性偏高多见于长期坚持运动、日常饮食脂肪结构合理的人群，这类情况一般不需要干预。病理性偏高相对少见，可能和慢性肝病、原发性高α脂蛋白血症相关。如果数值超过2.6mmol/L，同时伴随肝功能异常，需要进一步完善肝脏相关检查。

单独这一项偏高，不代表心血管保护能力会持续变强，心血管风险评估需要同时看低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血压、血糖等多项指标。

正在服用部分激素类药物的人群，这个指标会出现波动，属于药物带来的间接影响，停药后大多逐步回归原有水平，不要自行停药来调整血脂数值。