大小便失禁吃什么药好：分病因选药

大小便失禁吃什么药好，没有统一的用药方案，膀胱过度活动引发的尿失禁可选用M受体拮抗剂、β3受体激动剂，肠道括约肌松弛或腹泻诱发的粪失禁可选用止泻、调节肠道动力药物，神经损伤、盆底肌结构断裂、严重痴呆导致的失禁，口服药物改善作用有限，优先做康复或手术评估；6岁以下儿童单纯夜间遗尿以外的失禁、急性尿路感染伴随发热腰痛的人群，不可以自行购药口服，必须先就诊。

大小便失禁尿失禁常用口服药物

膀胱过度活动症是成人急迫性尿失禁常见诱因，这类人群会频繁有强烈尿意，来不及上厕所就漏尿，常用M受体拮抗剂，它可以降低膀胱逼尿肌过度收缩，减少漏尿频次，服药后部分人会出现口干、视物发涩的表现。β3受体激动剂同样用于急迫性尿失禁，对口干的影响相对更小，适合无法耐受M受体拮抗剂不良反应的人。

压力性尿失禁，也就是咳嗽、走路、起身时漏尿，口服药的整体效果偏弱，临床多配合盆底肌训练，部分医生会酌情使用增加尿道括约肌张力的药物，这类药物不适合有高血压、心律异常的人群自行服用。

尿失禁合并明确尿路感染，需要使用抗感染药物，这类属于处方药，要先做尿常规检查，确认细菌感染后再由医生开具，不能当成常规控失禁的药长期吃。

大小便失禁粪失禁常用口服药物

腹泻型粪失禁，粪便稀软不受控制排出，可使用肠道吸附类止泻药，减少肠道水分、降低排便冲动，适合肠炎、肠功能紊乱引发的失禁。肠道动力调节药物用来稳定肠道蠕动节奏，减少突发便意，多用于肠易激综合征伴随粪失禁的情况。

便秘引发的充盈性粪失禁，表现为频繁少量渗便，这时不能用止泻药，需要使用渗透性缓泻剂软化粪便，排空直肠积便，误用止泻药会加重粪便堆积，让渗漏持续存在。

肛门括约肌撕裂、直肠脱垂造成的粪失禁，口服药物仅能辅助控制大便性状，无法修复受损肌肉，需要到肛肠科评估盆底修复方案。

大小便失禁神经源性失禁用药选择

脑梗、脊髓损伤、帕金森带来的神经源性大小便失禁，用药以调节膀胱和肠道功能为主，同时配合基础疾病治疗药物。

这类人群用药调整空间窄，剂量改动容易出现尿潴留、严重便秘，所有药物调整都要在神经内科、泌尿外科联合评估后进行。

所有用于大小便失禁的处方药，都需要完善尿流动力学、肛门测压等检查后再启用。

你不要自行买药长期服用。

药物只是失禁管理的其中一环，定时排尿排便、调整膳食纤维摄入、做好会阴皮肤护理，能和药物配合，进一步减少失禁带来的影响，长期漏尿漏便还容易诱发会阴部皮炎，日常可以使用护具隔离排泄物，降低皮肤刺激。