腹部彩超可以检查什么：覆盖腹腔多脏器

腹部彩超可以检查什么，这项检查主要看肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱，男性可加查前列腺，女性可加查子宫、附件，能检出结石、囊肿、占位、脏器肿大、积液等形态异常，对不含气体的软组织成像效果较好，肠道气体过多、腹壁脂肪很厚、病灶位置过深的人群，检查清晰度会明显下降，无法替代CT、核磁，也不能直接判定病灶良恶性，仅作为初筛手段，检查前肝胆胰脾项目需要空腹6到8小时，泌尿系、妇科项目需要憋尿。

腹部彩超对肝胆胰脾的检查范围

肝脏部分可以查看肝脏大小形态、包膜是否光滑，排查脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝内钙化灶，观察有无肝内胆管扩张，发现肝脏实性占位后，医生会结合其他检查进一步评估。胆囊重点看胆囊壁厚度，判断有无胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉，测量息肉大小，观察胆汁透声情况，泥沙样结石在彩超下辨识度较高。胰腺容易受胃部气体遮挡，适合筛查胰腺肿大、胰管扩张、胰腺假性囊肿，较小的胰腺病灶很容易漏诊。脾脏用来判断脾大、脾内囊肿、脾脏实质占位，辅助判断门静脉高压带来的脾脏改变。

空腹是肝胆胰脾彩超的硬性准备要求，进食会刺激胆囊收缩，胆囊变小后结石、息肉容易被遮挡，胃肠道产气也会挡住胰腺视野。

腹部彩超对泌尿生殖系统的检查范围

双肾可以检出肾结石、肾积水、肾囊肿、肾脏错构瘤，评估肾脏皮质厚度，初步判断肾脏结构损伤，输尿管上段结石和扩张更容易识别，输尿管中下段常被肠道气体遮挡。膀胱需要充盈尿液作为透声窗口，查看膀胱壁是否均匀，排查膀胱结石、膀胱内占位、残余尿增多。男性加做前列腺彩超，测量前列腺体积，观察有无前列腺增生、前列腺囊肿。女性经腹部妇科彩超，依靠充盈膀胱推开肠道，观察子宫大小、肌瘤、内膜厚度、卵巢囊肿、盆腔积液，卵泡监测也常用这个方式。

憋尿标准以有明显尿意、小腹微微隆起为准，尿液太少看不清，憋尿过度会挤压脏器，造成测量偏差。

腹部彩超其他腹腔相关检查内容

彩超还能探查腹腔游离积液、肠系膜淋巴结肿大、腹部大血管，比如腹主动脉瘤、下腔静脉相关异常，阑尾炎位置合适时也可作为辅助筛查，阑尾位置很深或者肠气很重时，彩超很难识别。

彩超没有电离辐射，孕期也可按需使用，损伤风险较低。

它的局限很明确。

含气的胃肠道内部病变，比如胃炎、肠息肉、早期肠道肿瘤，腹部彩超很难发现，这类问题优先选择胃肠镜。对于很小的实性病灶，彩超只能发现形态异常，不能给出病理结论，拿到异常报告后，一般需要增强CT、核磁或者病理活检进一步定性。

同一份腹部彩超套餐，不同医院包含的脏器项目不一样，开单前你可以直接和医生确认检查清单，避免漏开需要观察的部位。