孕晚期吐的厉害怎么办:分情况处理

孕晚期吐的厉害怎么办,你先区分生理性胃受压呕吐和病理性妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝这类高危呕吐,生理性呕吐优先少食多餐、垫高上半身、避开触发气味,单次少量吃苏打饼干、喝温电解质水缓解,呕吐后不要立刻大量喝水进食,休息20分钟再少量补给,出现持续6小时以上无法进水、呕吐物带血、伴随右上腹疼痛或者皮肤发黄,必须直接去产科急诊,这类情况多见于孕28周之后,不是普通孕吐,不能在家自行调理。

孕晚期呕吐居家缓解手段

你把一天的食物拆成6到8小餐,每餐分量控制在平时三分之一,主食优先选馒头、蒸山药这类偏干燥温和的种类,油腻浓汤、甜食、气味浓烈的菜品尽量避开,胃内一直保有少量食物,可以减少胃酸刺激引发的反胃。进食结束后保持上半身垫高30度的坐姿或者半卧位至少30分钟,不要马上平躺,孕晚期子宫上抬挤压胃部,平躺容易造成胃内容物反流诱发呕吐。

补水采用抿服方式,每5到10分钟喝两三口温水或者口服补液盐,一次性大口灌水会快速撑满胃部,更容易引发喷射样呕吐。气味是很常见的诱发因素,厨房油烟、香水、密闭房间异味都要远离,室内定时开窗通风,短时间去户外平缓走动,缓慢呼吸,帮助平复反胃感。

不要空腹吃酸味很重的水果,过量果酸会刺激胃黏膜,加重反酸呕吐,少量姜片含服对部分人反胃有舒缓作用,单次含服时间不超过5分钟。

不要自行购买止吐药服用,多数止吐药物需要产科医生评估孕周和身体指标之后,再判断能不能使用。

孕晚期呕吐危险信号识别

这是必须急诊的边界。

持续呕吐伴随尿量明显变少、口唇干裂、头晕站不稳,代表身体已经脱水,会影响胎盘供血。呕吐物出现咖啡色残渣或者鲜血,提示消化道黏膜破损。同时有皮肤瘙痒、眼白发黄、右上腹持续胀痛,需要排查妊娠期肝内胆汁淤积症,该病症会提升胎儿宫内风险。

呕吐类型典型表现处理方式
生理性压迫呕吐饭后反胃,吐完舒服,无腹痛黄疸居家调整饮食姿势,持续观察
病理性高危呕吐频繁剧烈呕吐,伴随黄疸、腹痛、少尿立刻前往产科急诊就诊

产检时把呕吐频次、呕吐物样子记录清楚告知产科医生,医生结合肝功能、胆汁酸检查结果判断根源,国家卫生健康委发布的妊娠期妇女保健指南中,明确要求孕28周之后新发呕吐不能直接判定为普通孕吐,需要排除妊娠合并内科急症。

睡前两小时停止进食,减少夜间反流呕吐。

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