脑梗前的症状有哪些症状:快速识别
脑梗前的症状有哪些症状,主要是短暂性脑缺血发作带来的一过性异常,多在数分钟到数小时内自行缓解,高发人群为45岁以上、高血压、糖尿病、高血脂、房颤、长期吸烟肥胖人群,你只要同时出现任意两项,立刻拨打急救电话,不要等待症状自行消失,这类短暂发作提示脑血管已经存在明显狭窄或斑块脱落风险,后续发生正式脑梗的概率会明显上升。
脑梗前的肢体类异常表现
单侧肢体发软无力是很典型的信号,你会突然拿不住杯子、筷子,抬手抬不到正常高度,走路的时候一侧腿发飘,拖步、容易往一边偏倒,麻木感集中在半边手脚,不是全身发麻,触感减弱,捏东西的时候分不清冷热,很多人会误以为是睡觉压到肢体,忽略这个预警信号,和普通压迫麻木不同,它没有明确受压的经历,发作没有固定时间。
脸歪也是重点判断项。
脑梗前的语言与视觉异常
说话功能突发紊乱包含几种情况,你心里清楚想说什么,但嘴巴不受控制,吐字含糊、别人听不懂,或是能听见别人说话,却理解不了话语含义,也会出现想不起简单词语的表达卡顿,持续几分钟之后恢复正常。视觉上的预警,多是单眼突然发黑、看不清东西,或是视野里缺一块,看东西重影,眼球不受控往一侧偏斜,双眼同步模糊的情况相对少见。
脑梗前的头部与平衡相关症状
突发眩晕伴随平衡失调,和普通晕车、耳石症眩晕有区别,它常常不伴随明显耳鸣,站不稳、走路跑偏,闭上眼睛之后失衡的感受会加重,部分人会同步出现恶心想吐。还有一种突发、从未经历过的剧烈头痛,和平时偏头痛不一样,痛感来得很急,短时间达到高峰,多是血管斑块扰动、血流变化刺激引发。
脑梗预警发作后的处置方式
一旦识别到脑梗前的症状,你第一时间拨打120,记录症状开始的时间,不要自行吃药、喝水、开车去医院,不要等症状消失就不去就诊,短暂脑缺血发作即使症状完全消退,也需要到神经内科完善头颅CT、血管彩超等检查。不要自行服用降压药调整血压,发病阶段血压波动的处理需要医生评估,盲目降压会加重脑部供血不足。
该识别标准不适用于单纯焦虑、颈椎压迫、低血糖引发的麻木头晕,低血糖发作一般伴随心慌出冷汗、饥饿感,补糖之后快速好转,颈椎麻木大多和低头转头动作直接相关,持续时间更长,这些可以用来区分相似不适。
国内卒中学会2021版卒中急救指南推荐BEFAST口诀辅助快速筛查,覆盖平衡、眼睛、面部、手臂、语言、时间六个判断方向,方便普通人快速对照自查。
- B:平衡变差,走路不稳
- E:眼部不适,视物异常
- F:面部不对称,口角歪斜
- A:单侧手臂无力麻木
- S:言语表达或理解障碍
- T:记下发病时间,尽快呼救
日常可控危险因素可以长期干预,规律监测血压血糖血脂,戒烟限酒,保持中等强度运动,能降低短暂脑缺血进展为脑梗的可能性,已经查出颈动脉斑块的人群,需要遵从神经内科医嘱规范随访复查。
