犯荨麻疹的时候怎么办：分轻重分级处理

犯荨麻疹的时候怎么办：轻症先脱离过敏原，冷敷止痒，口服氯雷他定或西替利嗪这类第二代抗组胺药，外涂炉甘石洗剂；出现嘴唇肿胀、胸闷、喉咙发紧、腹痛头晕属于重症，立刻前往急诊注射肾上腺素与激素，仅皮肤起风团、无内脏不适的普通轻症人群可居家处理，孕妇、哺乳期女性、严重肝肾疾病人群不可自行口服药物，必须先咨询医师，处理方案严格遵循《中国荨麻疹诊疗指南(2018版)》的用药标准。

第一步：立刻脱离诱发源头

你要马上停止接触可疑诱因，刚吃过海鲜、坚果、芒果等食物就立刻停止食用，远离花粉、尘螨、冷空气、汗液刺激；脱掉化纤紧身衣物，换上宽松纯棉衣服，减少皮肤摩擦刺激。

不要抓挠、不要用热水烫洗患处，高温会加速组胺释放，让风团扩散得更快。

第二步：居家外用止痒操作

优先采用冷敷，用毛巾包裹冰袋敷在风团位置，每次10至15分钟，收缩血管减轻瘙痒。

第三步：口服药物分级选择

普通轻症优先选用第二代抗组胺药，嗜睡副作用较低，成人每日1片，儿童严格按照体重减量服用，符合指南一线用药要求。

单一药物控制不住瘙痒，可以在医生指导下把药量增加到常规剂量的2至4倍，不建议自行叠加多种口服抗过敏药。

第四步：识别必须急诊的危险信号

一旦出现口唇舌头肿胀、嗓子发堵、喘不上气、恶心腹痛、浑身出冷汗、血压下降，属于过敏性休克前兆，不能只吃口服药，要立刻拨打急救电话，就医后使用1:1000肾上腺素注射液急救，同时配合糖皮质激素控制水肿。

仅皮肤起疙瘩、没有呼吸道和消化道症状，属于普通急性荨麻疹，居家用药大多可以在1天内逐步消退。

后续预防减少反复

急性发作消退后，继续口服抗组胺药巩固3至7天，不要一见皮疹消失就立刻停药，容易造成病情反复。

反复超过6周就转为慢性荨麻疹，需要到皮肤科完善过敏原、甲状腺抗体、幽门螺杆菌筛查，长期规范维持药量，不能断断续续服药。