如何用水银血压计测血压：规范操作步骤

如何用水银血压计测血压，你需要先让被测者静坐休息5至10分钟，30分钟内不吸烟、不喝浓茶咖啡，排空膀胱，保持坐位后背贴紧椅背、双脚平放地面，肘部与心脏处于同一水平线；先打开血压计开关，确认水银柱对准零刻度，袖带绑在上臂肘弯上方2至3厘米处，松紧以能伸入两根手指为宜，听诊器探头放在肱动脉搏动点，不可压在袖带下方；充气至搏动音消失后再抬高20至30mmHg，匀速放气，水银柱每秒下降2至3mmHg，第一声搏动音对应收缩压，声音完全消失对应舒张压，间隔2分钟连续测2至3次，取数值最接近两次的平均值；该操作适用于上臂围22至32厘米的成年人，手臂过粗或过细、听力严重减退的人群，测量误差会明显升高，同时必须遵循GB/T26343血压测量设备通用技术条件的器材要求，血压计每年要完成计量校准。

测量前准备

先把台式水银血压计平稳放在桌面，和被测者肘部保持同一高度，打开贮汞瓶开关，平视水银柱凸面，确认液面停留在零刻度，出现气泡要轻轻震动排出，无法归零就送至计量部门校正。

被测者露出上臂，不要隔着厚衣物测量，上臂自然外展45度，全程保持身体不动，不要开口讲话。

袖带与听诊器摆放

彻底挤空袖带内残存空气，平整缠绕在上臂，下缘距离肘窝2.5厘米左右，气囊的中心对准肱动脉位置。

把听诊器听头轻贴在肘窝动脉跳动最强的位置，听头只能贴在皮肤表面，严禁塞进袖带内部，否则会压低血压读数。

充气放气与读数判定

一手捏住气囊皮球，一手拧紧放气阀门，缓慢充气，一边充气一边听动脉搏动声，等搏动声完全听不到之后，再继续充气抬高20到30毫米汞柱，随即停止充气。

缓慢旋松放气阀，严格控制放气速度，水银柱每秒下降2至3毫米汞柱，眼睛平视水银凸面，不要俯视或者仰视，避免读数偏差。

听到第一声清晰的动脉敲击声，此时水银柱对应的数值就是收缩压；继续缓慢放气，直到动脉声响彻底消失，这一刻的读数就是舒张压；如果声响一直没有完全消失，就取声音突然变微弱的数值作为舒张压。

复测与收尾操作

单次测量结束后，把袖带内气体全部排空，等待水银柱完全回落至零位，间隔2分钟再进行下一次测量。

两次读数差值超过5mmHg，需要再加测一次，选取三组数值里最接近的两组计算平均值，把平均值记录为本次血压结果。

全部测量完成后，向右倾斜血压计，等到水银全部回流进贮汞瓶，再关闭水银开关，防止水银泄漏。

误差来源与适用边界

手臂臂围超过32厘米的肥胖人群，普通标准袖带包裹不足，测量结果会偏高，必须更换大号气囊袖带；听力不佳的人群很难精准捕捉柯氏音，非专业人员操作时更容易出现数值偏差，这类人群优先选用上臂式电子血压计。

水银血压计含有汞金属，一旦打碎会形成汞蒸气，容易损伤呼吸道与神经系统，使用、存放时避免磕碰摔落。