小孩过敏性结膜炎怎么办：先避过敏原再用药
小孩过敏性结膜炎怎么办，优先做三件事：第一立刻切断尘螨、花粉、宠物皮屑这类过敏原，回家及时清洗眼周；第二用无防腐剂人工泪液冲洗眼表，搭配冷敷止痒，严格制止孩子揉眼；第三轻中度优先选用双效抗过敏滴眼液，严格遵照《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识（2018）》用药，激素类眼药水只可在眼科医生监控下短期使用，同时区分感染性结膜炎，不要随意使用抗生素滴眼液；如果孩子小于2周岁、角膜已经出现划伤、同时伴随高烧与黄绿色脓性眼屎，就不能自行居家处理，必须尽快到眼科就诊。
小孩过敏性结膜炎怎么办：居家隔离过敏原
控制接触源头，能大幅减少发作频次。
花粉季尽量减少午后外出，出门佩戴护目镜，进门第一时间清洗面部、睫毛与双手。
每周用55摄氏度以上热水清洗被褥，减少地毯、毛绒玩具，定期开启除螨设备，降低室内尘螨浓度。
家中不要饲养猫狗，一旦接触宠物，严禁直接用手触碰眼睛。
小孩过敏性结膜炎怎么办：物理舒缓操作
冷敷是首选缓解手段。
把干净毛巾包裹冰袋，敷在闭合的双眼上，每次10到15分钟，一天可以做3到4轮，收缩血管减轻痒感与充血。
选择一次性无防腐剂玻璃酸钠滴眼液，每天3到4次冲洗结膜囊，带走附着在眼表的过敏原，修复眼表屏障。
一定要管住孩子的手，揉眼会释放更多组胺，形成越揉越痒的循环，还容易划伤角膜。
小孩过敏性结膜炎怎么办：分等级选用滴眼液
| 症状等级 | 首选药物类型 | 适用年龄 | 使用要点 |
| 轻度，仅偶尔发痒 | 肥大细胞稳定剂（色甘酸钠） | 2岁以上 | 起效偏慢，适合过敏季提前2周预防使用，每日4到6次 |
| 中度，频繁眼痒、眼红 | 双效抗过敏滴眼液（奥洛他定） | 3岁以上 | 兼顾快速止痒与长效稳定，一天2次，作为急性期一线用药 |
| 重度，眼肿、充血严重 | 低浓度激素滴眼液（氟米龙） | 遵医嘱 | 只能短期使用，每两周复查眼压，不可自行长期连续点药 |
多种眼药水交替使用时，两药之间必须间隔5分钟，避免药液互相稀释，影响药效。
抗生素滴眼液对过敏性结膜炎没有作用，盲目使用会破坏眼表菌群，仅在揉眼继发细菌感染时才可以酌情使用。
小孩过敏性结膜炎怎么办：全身过敏联合处理
如果孩子同时伴随过敏性鼻炎、皮肤红疹，可以在儿科医生指导下口服西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆，同步控制全身过敏反应，减少眼部反复发作。
过敏高发季节，可以提前2到4周预防性滴入抗过敏眼药水，能够明显降低急性发作概率。
小孩过敏性结膜炎怎么办：必须就医的边界条件
出现下面任意一种情况，不要继续居家护理。
孩子年龄不足2周岁，没有适合的儿童外用抗过敏药，必须由医生定制方案。
眼睛出现畏光、流泪不止、黑眼球发白，大概率已经损伤角膜。
眼部分泌物变成黄绿色糊状，同时伴随发烧，属于合并细菌感染，需要调整用药方案。
连续规范用药一周，痒、红的症状依然没有好转，要进一步排查其他类型结膜炎。
