晚上睡觉老是咳嗽怎么办：分诱因处理

晚上睡觉老是咳嗽怎么办，你可以先垫高上半身15到30厘米睡觉，睡前半小时喝少量温水、关闭卧室干燥热源，先区分干咳、带痰咳两种类型，干咳优先增加环境湿度，痰多不要强行镇咳，持续超过7天、伴随胸闷喘息或者咯血的成人、反复夜间咳喘的儿童，不能只靠居家调整，需要到呼吸内科就诊，胃食管反流引发的夜咳还要同步控制晚餐进食量和进食时间，过敏性夜咳需要清理床品尘螨。

晚上睡觉老是咳嗽怎么办：居家即时调整方案

垫高上半身依靠枕头或者床头抬高支架，不要只垫高头部，只垫高头部会挤压气道，反而加重咽喉刺激，垫高角度以背部、肩膀一同抬高为宜，这个方式可以减少鼻腔分泌物倒流、胃酸向上反流刺激咽喉，这两类是夜间咳嗽比较常见的诱因。卧室湿度维持在40%至60%，可以用冷蒸发加湿器，热蒸汽加湿器容易让局部湿度超标滋生霉菌，加湿器每天清洗水箱，避免霉菌气溶胶吸入诱发咳嗽。睡前不要大量喝水，小口饮用50到100毫升温水润喉即可，大量饮水会增加夜间起夜次数，胃食管反流人群还会提升反流概率。

清理床上的尘螨、毛绒织物，每周用55摄氏度以上热水清洗被套枕套，撤掉床上毛绒玩偶、厚毛毯，这类物品容易积存尘螨，尘螨诱发的过敏性咳嗽大多在后半夜发作，脱离过敏原之后，不少人夜咳发作频次会明显下降。睡前避开辛辣、甜食、奶茶、油炸食物，晚餐距离睡眠时间至少间隔3小时，饱腹躺下之后，胃内压力升高，更容易出现反流刺激气道，引发一阵一阵的呛咳。

晚上睡觉老是咳嗽怎么办：对症区分用药思路

不要自行叠加多种止咳药，很多复方止咳制剂含有相同作用成分，叠加使用会提升药物过量风险。儿童使用止咳药物需要严格遵循国家药监局发布的儿童用药提示，6岁以下儿童不建议自行使用非处方镇咳药，优先依靠环境护理和体位调整，用药必须由儿科医生评估。

警惕危险信号。

出现呼吸急促、嘴唇发紫、胸痛、咳出血丝、发热持续超过3天，或是夜间咳嗽已经连续超过两周没有缓解，不要继续居家处理，这类情况有可能是肺炎、咳嗽变异性哮喘、鼻窦炎等问题，需要完善胸片、肺功能等检查明确病因。咳嗽变异性哮喘的典型特点就是只在夜间、凌晨咳嗽，白天症状很轻，很容易被当成普通嗓子痒忽略，规范检查之后才能开展针对性干预。

鼻后滴漏造成的夜咳，鼻腔分泌物顺着咽喉后壁往下流，躺下之后流速变快，持续刺激咳嗽感受器，你可以在睡前用等渗生理盐水洗鼻，冲掉鼻腔里的分泌物，洗鼻之后静置片刻再上床，减少夜间分泌物持续刺激，洗鼻操作动作放缓，避免呛水，儿童洗鼻要选用适配儿童的洗鼻工具。

冷空气、蚊香、香薰、除味喷雾都属于气道刺激物，卧室里面全部停用，开窗通风选在白天空气质量较好的时段，夜间关窗之后保持空气流通但不直吹冷风，直吹面部的冷风会直接刺激咽喉黏膜，诱发阵发性咳嗽。

该方法的适用边界是急性呼吸道感染恢复期、轻度过敏、轻度反流诱发的短期夜间咳嗽，肺结核、气道异物、心功能异常引发的夜间咳嗽，居家办法改善效果有限，必须接受专科治疗。