宝宝流鼻涕打喷嚏咳嗽怎么办：分情况护理，识别危险信号

宝宝流鼻涕打喷嚏咳嗽怎么办，6月龄以上无发热、精神好、吃奶进食正常、呼吸平稳的轻症病毒性上呼吸道感染宝宝，优先居家加湿、清理鼻腔、少量多次补水护理，不用自行喂复方感冒药；3月龄以内宝宝只要出现咳嗽，或是伴随呼吸急促、口唇发青、持续高热、拒奶喘息，要直接就医，居家护理仅适合轻症，细菌性感染、支原体感染需要医生评估后再用药，自行用抗生素会延误或加重病情。

宝宝流鼻涕打喷嚏咳嗽的居家护理方法

你可以用等渗生理盐水喷鼻或者滴鼻，每次每侧鼻孔1到2滴，静置10秒后，配合吸鼻器把稀释后的鼻涕吸出，每天3到4次，清理鼻腔可以减少鼻涕倒流刺激咽喉引发的咳嗽，吸鼻动作尽量在喂奶、睡觉前半小时完成，避免诱发呕吐。室内湿度维持在50%到60%，冷蒸发加湿器更适合婴幼儿，定时清洁水箱，减少霉菌滋生；不要用热雾加湿器，高温水汽容易刺激宝宝娇嫩气道。给宝宝少量多次喂温水，6月龄内纯母乳宝宝增加哺乳频次即可，不需要额外加水，充足液体能稀释痰液，让咳嗽排痰更顺畅。

抬高上半身睡觉，床垫上侧垫高15到30度，不是只垫枕头，枕头容易遮挡口鼻，这个姿势可以减轻夜间鼻涕倒流和咳嗽。保持环境干净，避开香烟烟雾、灰尘、香水这类刺激性气味，外出温差大时做好保暖，进出室内及时增减衣物，减少呼吸道持续受刺激。

不自行给宝宝吃成人止咳药、复方小儿感冒药。

宝宝流鼻涕打喷嚏咳嗽用药选择与对比

美国FDA明确提示，2岁以下儿童不建议家长自行使用非处方复方感冒咳嗽药，这类药物含有多种成分，宝宝代谢能力弱，容易出现药物过量。干咳不代表一定要止咳，咳嗽本身是气道自我保护反射，强行压制会让分泌物堆积在气道里，增加继发肺炎的概率。如果医生评估后确认需要用药，只选择单一成分的药物，不要同时叠加两种及以上感冒药。

宝宝流鼻涕打喷嚏咳嗽需要就医的判断标准

你可以按下面的指标观察宝宝状态，出现任意一条，尽快就诊。

• 3月龄及以下宝宝，只要发生咳嗽，无论有没有发烧
• 呼吸急促：安静状态下，2月龄内呼吸≥60次/分，2到12月龄≥50次/分，1到5岁≥40次/分
• 口唇、指甲发青，鼻翼煽动，胸口锁骨位置吸气时凹陷
• 持续高热超过3天，或是退烧后精神依旧萎靡、不愿意喝奶喝水
• 咳嗽超过7天没有好转，甚至逐渐加重、伴随喘息、胸痛

区分普通感冒和过敏引发的症状很关键，过敏导致的流涕打喷嚏，大多没有痰、不发烧，晨起或者接触花粉、尘螨之后明显加重，这种情况以规避过敏原为主，不能当成感冒吃感冒药。很多家长看到宝宝咳嗽就喂止咳糖浆，有案例里10月龄宝宝连续服用复方止咳糖浆3天，出现烦躁、睡眠紊乱的情况，就是多种药物成分叠加带来的影响。

该方法的适用边界是，只针对病毒引起的轻症上呼吸道感染，不适用于支气管炎、肺炎、鼻窦炎、过敏性哮喘等问题，这类疾病需要专科检查确定病因后再干预。

观察周期为3天。