妇科健康检查包括哪些：分人群选项目

妇科健康检查包括妇科体格查体、实验室化验、影像学超声、宫颈防癌筛查四类基础项目，有性生活女性可做全套检查，无性生活女性仅可避开阴道内操作，改用肛诊与腹部B超；25岁以下优先筛查炎症，30岁以后增加TCT+HPV联合筛查，更年期女性补充肿瘤标志物与盆底评估，该项目划分符合国家卫健委2025版成人健康体检项目推荐指引。

妇科健康检查：体格查体项目

基础查体分为外阴视诊、阴道宫颈视诊、双合诊三个环节。

外阴视诊直接观察皮肤有无赘生物、溃疡、炎症；阴道宫颈检查借助窥器查看黏膜与宫颈形态，同时采集分泌物样本；双合诊通过腹部与阴道双手触诊，排查子宫、卵巢有无包块与压痛。

没有性生活的女性不能做阴道窥器与双合诊，可更换为直肠腹部触诊，避免损伤处女膜。

妇科健康检查：实验室化验项目

化验项目主要用来排查感染、内分泌异常与肿瘤风险。

妇科健康检查：影像学检查项目

盆腔超声是必做项目，分为两种检查方式。

有性生活优先选择经阴道B超，无需憋尿，成像清晰度更高，能看清子宫内膜息肉、小肌瘤、卵巢小囊肿；无性生活只能选择腹部B超，检查前需要大量饮水充盈膀胱，否则会影响观察效果。

乳腺超声属于配套妇科检查项目，35岁以下优先做彩超，40岁以上可搭配乳腺钼靶，提升乳腺结节筛查准确率。

妇科健康检查：不同年龄精简方案

21至29岁：每年做妇科查体、白带常规、阴道B超，仅做TCT细胞学筛查，不用常规加做HPV检测。

30至64岁：每年做B超与白带检查，每3至5年做一次TCT+HPV联合筛查，两项结果均为阴性可以适当拉长间隔。

65岁以上：连续多次宫颈筛查无异常后，可停止宫颈防癌检查，重点做盆腔B超、肿瘤标志物、盆底功能评估。

检查要避开月经期，取样前3天不要同房、不要冲洗阴道、不要外用妇科药物，否则会干扰化验结果。