生育力检查有哪些项目女：分基础和进阶项目

女性生育力检查有哪些项目女，整套检查分为基础筛查和进阶评估，基础项目包含性激素六项、妇科B超、白带常规、甲状腺功能，进阶项目包含输卵管造影、宫腔镜、AMH抗缪勒管激素、染色体、免疫相关筛查，21岁到35岁备孕未避孕满1年未孕、35岁以上备孕半年未孕、既往有宫外孕或多次流产史的女性优先做全套，月经规律且无流产史、短期备孕的女性可以先只做基础项目，检查时间有明确要求，性激素六项、AMH建议在月经来潮第2到4天抽血，输卵管造影要在月经干净后3到7天且无同房。

生育力检查基础抽血项目

性激素六项用来评估卵巢基础内分泌状态，包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，孕酮单独检测一般安排在排卵后7天，判断黄体功能。泌乳素升高会抑制排卵，抽血前你需要静坐20分钟，避免剧烈运动、熬夜、情绪紧张带来结果波动。AMH不受月经周期影响，任意时间都可以抽血，它反映卵巢里面剩余卵泡储备数量，数值偏低提示卵巢储备下降，但不直接等同于无法自然受孕。甲状腺功能纳入基础筛查，甲状腺激素异常会提升流产概率，主要看TSH、FT3、FT4。

抽血检查前一晚保持清淡饮食，空腹8到12小时前往采血。

生育力检查影像学与妇科基础项目

经阴道妇科B超是性价比很高的项目，月经期基础B超可以数窦卵泡数量，观察卵巢形态，排卵期B超监测卵泡发育、能否正常排出，同时排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、宫腔粘连等影响着床的病变。白带常规、支原体衣原体筛查，用来排除生殖道炎症，持续的炎症会干扰精子通行，增加胚胎感染风险。宫颈TCT和HPV筛查，属于常规妇科配套检查，宫颈病变严重时会影响受孕进程。

生育力检查输卵管与宫腔评估项目

子宫输卵管造影是查看输卵管通畅度的主流方式，造影剂通过宫腔流入输卵管，借助影像判断有没有堵塞、积水、扭曲，存在输卵管积水的情况，会降低胚胎着床成功率。这项检查有一定刺激，做完之后短时间下腹坠胀属于常见反应，检查当月不建议备孕。宫腔镜可以直接进入宫腔直视内膜，适合B超提示内膜回声不均、有可疑粘连、反复着床失败的人群，能同步完成微小病灶处理，属于微创操作，损伤风险较低。

生育力检查进阶特殊筛查项目

反复胚胎停育、连续3次及以上自然流产的女性，才需要启动进阶筛查，普通备孕人群不用直接做。项目包含染色体核型分析、抗磷脂抗体、狼疮抗凝物、同型半胱氨酸、凝血相关指标，这类项目排查免疫、凝血、遗传层面的不孕诱因。

35岁以上女性卵巢储备下降速度会明显加快，不建议长时间盲目试孕，基础检查完成后如果指标异常，优先咨询生殖科医生调整方案，不要自行长期服用调理类药物。

有急性盆腔炎、阴道急性炎症发作期间，不能做输卵管造影和宫腔镜，容易造成炎症扩散。

男方同步精液检查，是女性生育力检查配套的重要环节，不孕因素里男方问题占比接近一半，只单独检查女方会漏掉关键病因。