后背一直疼是什么原因：分清骨骼与内脏

后背一直疼是什么原因，主要分为两大类：肌肉骨骼劳损占七成以上，久坐、弯腰劳作人群高发，按压痛点、弯腰转身时痛感明显加重，热敷、贴外用膏药可以明显减轻症状；内脏牵涉痛占比偏低，疼痛没有固定压痛点，活动背部不会加重痛感，还会伴随胸闷、腹痛、排尿异常等全身症状，普通理疗几乎没有效果。如果你是长期伏案办公、每天久坐超过6小时，优先考虑筋膜与肌肉问题；如果疼痛不分昼夜、休息后依旧持续，且伴随其他内脏不适，就要排查内脏病变。本判断不适用于外伤后脊柱骨折、主动脉夹层这类急症，出现撕裂样剧痛要立刻就医。

后背一直疼是什么原因：肌肉骨骼类病因

长期保持固定姿势，背部筋膜持续紧张，会形成腰背肌筋膜炎，疼痛集中在肩胛骨内侧、胸椎两侧，一整天持续酸胀，晨起僵硬，活动几分钟之后会稍微缓解，久坐之后再次加重，按压患处会有明显酸痛点。

胸椎退变、胸椎间盘膨出会造成持续性后背隐痛，伴随肋间放射性刺痛，弯腰、扭转身体时痛感变强，部分人会出现胸口发紧的束带感，多见于中年人群。

青年男性长期反复背痛，晨起脊柱僵硬超过半小时，活动后才慢慢舒展，要警惕强直性脊柱炎，这类疼痛大多持续数月，常规按摩很难改善症状。

60岁以上人群无明显外伤却长期后背持续疼痛，要考虑骨质疏松引发的椎体微小压缩骨折，翻身、起身的瞬间疼痛会突然加剧，平卧之后痛感会下降。

后背一直疼是什么原因：内脏牵涉痛病因

左侧后背持续隐痛，伴随胸闷、心慌、胸口压榨感，要排查心脏问题，心绞痛引发的背痛多在劳累之后发作，休息片刻可以有所缓解；如果是撕裂样剧痛，要警惕主动脉夹层，属于高危急症。

右侧后背长期胀痛，吃油腻食物之后痛感加重，多半是胆囊炎、胆结石引发的放射痛，疼痛位置在右肩胛下方，背部局部按压不会产生痛感。

左侧后背持续酸痛，平躺时加重、身体前倾时减轻，同时伴随腹胀、恶心，大概率是胰腺炎症带来的牵涉痛。

后腰背部持续钝痛，伴随尿频、尿急或者血尿，多为肾结石、肾盂肾炎，疼痛会沿着腰侧向下放射到小腹位置。

快速自查区分两类疼痛

可落地的初步处理方案

先调整日常姿势，连续坐着不要超过40分钟，起身舒展胸背，睡觉时尽量选择中等硬度床垫，不要长期俯卧。

单纯肌肉筋膜疼痛，每天热敷患处2次，每次15分钟，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹，皮肤无过敏再坚持使用，多数慢性劳损可以逐步缓解。

连续规范调理两周之后疼痛依旧没有好转，或是夜间痛持续加重、伴随体重下降，需要前往医院做胸椎影像学、腹部脏器检查，排除脊柱病变与内脏问题。

如果出现突发撕裂样背痛、大汗、呼吸困难，不要自行居家处理，直接前往急诊就诊。