小孩鼻窦炎要注意什么:护理用药分阶段把控
小孩鼻窦炎要注意什么,核心是坚持每日生理盐水洗鼻、严格把控用药疗程、规避擤鼻与环境误区,急性发作期规范用药10至14天,慢性患儿长期规避尘螨等过敏原;3岁以下低龄儿童不适合脉冲式洗鼻器,只能用滴鼻剂搭配吸鼻器,同时一旦出现高烧、眼周肿胀,要立刻到耳鼻喉科就诊,不能在家继续护理观察。
小孩鼻窦炎要注意什么:鼻腔清洁规范
你要按照孩子年龄挑选洗鼻工具,0到1岁婴儿只用等渗生理盐水滴鼻剂加球形吸鼻器,1到3岁幼儿选用喷雾款海水,6岁以上才可以使用脉冲洗鼻器。
冲洗液温度保持在35至37℃,不能用自来水或者自行调配盐水,避免带入细菌加重感染;操作时让孩子上身前倾、嘴巴张开呼吸,不要仰头,防止液体流入中耳引发中耳炎。
每日冲洗频次控制在1到2次,发作期可以适度增加,不要频繁冲洗,不然会破坏鼻腔黏膜保护层;鼻腔有伤口、正在流鼻血时,暂停所有冲洗操作。
小孩鼻窦炎要注意什么:用药的硬性要求
严格遵循《儿童鼻-鼻窦炎诊断和治疗建议(2012年,昆明)》的用药周期,抗生素必须吃到脓涕完全消失后再巩固数日,整体疗程维持10到14天,不要看到症状好转就自行停药,容易转为慢性炎症。
鼻用糖皮质喷剂要在洗鼻完成、鼻涕清理干净之后再使用,每天1次,症状完全消退之后继续巩固一周再逐步减量,不要中途突然停药。
不要同时叠加多种抗生素,也不要随意口服全身激素,优先选择局部鼻喷药物,降低全身不良反应的发生概率;伴有过敏性鼻炎的孩子,需要同步服用抗过敏药物,减少反复流鼻涕诱发鼻窦炎的概率。
小孩鼻窦炎要注意什么:日常环境与生活禁忌
| 事项 | 正确做法 | 需要避开的行为 |
|---|---|---|
| 室内环境 | 湿度维持在50%至60%,勤开窗通风,每周用60℃以上热水清洗床品,减少尘螨滋生 | 室内长期密闭、摆放毛绒玩偶、铺厚地毯,接触二手烟与油烟刺激 |
| 擤鼻涕方式 | 单侧按住鼻孔,轻轻交替擤出鼻涕 | 两个鼻孔同时用力挤压,容易把脓涕压进鼻窦或者中耳 |
| 饮食作息 | 多喝温水稀释黏液,保证每日户外活动,减少感冒次数 | 频繁吃甜食、冷饮,熬夜导致免疫力下降,反复受凉感冒 |
感冒是诱发鼻窦炎最主要的诱因,换季流感期尽量少带孩子去人员密集的密闭场所,外出佩戴口罩,减少交叉感染。
小孩鼻窦炎要注意什么:必须及时就医的信号
流脓涕超过10天没有好转,或是用药3到5天症状持续加重,就要及时复诊调整方案。
出现眼周红肿、持续高热、头痛明显、耳朵疼痛流脓,说明炎症已经扩散到眼眶或者中耳,必须尽快就医,避免出现并发症。
如果一年之内鼻窦炎发作超过4次,要排查腺样体肥大、鼻中隔偏曲等鼻腔结构问题,不要只单纯反复吃药。
