胃窦溃疡的症状有哪些症状:分清典型表现

胃窦溃疡的症状有哪些症状,典型表现集中在餐后上腹疼痛、反酸、嗳气,部分人群仅出现腹胀、食欲下降,少数患者无明显不适,直到出现黑便、呕血才就诊;餐后半小时到两小时发作的隐痛、灼痛是辨识度较高的信号,该判断适合平时饮食不规律、长期服用非甾体抗炎药、存在幽门螺杆菌感染的人群,单纯空腹刺痛大多不属于胃窦溃疡的典型特征。

胃窦溃疡的疼痛特征

疼痛位置集中在中上腹偏右侧,也就是胃窦对应的体表区域,痛感可以是烧灼样、钝痛或者胀痛,进食之后胃酸分泌增多,刺激溃疡创面,疼痛慢慢加重,等到胃内食物排空,胃酸浓度下降,不适感会逐步缓解。疼痛容易在进食辛辣、过烫食物,或是情绪紧张、熬夜之后加重,和十二指肠溃疡空腹疼、夜间疼的规律存在明显区别。

疼痛不一定每天都会出现,它可以连续发作数周,之后进入一段相对平稳的缓解期,缓解时长从数周到数月不等,这种周期性发作也是这类溃疡比较常见的特点。

胃窦溃疡伴随消化道症状

反酸是胃酸顺着食管向上反流带来的灼热感,也就是大家常说的烧心,嗳气则是胃内气体向上排出,频繁嗳气往往提示胃窦部位蠕动受到溃疡影响,排空速度变慢。你会容易出现早饱,吃少量食物就感觉胃部胀满,不想继续进食,长期进食量减少之后,体重可能出现小幅下降。

恶心多出现在疼痛比较明显的时候,一般很少发生剧烈呕吐,如果溃疡造成胃窦狭窄,食物通行受阻,呕吐出现的概率会明显上升,呕吐物大多含有之前吃下的食物残渣。

胃窦溃疡危险预警信号

出现这些表现,需要尽快就医。

  • 排出柏油样发亮黑便
  • 呕出咖啡色物质或者鲜血
  • 上腹持续剧痛,按压之后痛感加剧
  • 短时间内体重快速下降

持续黑便代表溃疡已经侵蚀血管引发出血,一旦任由进展,有可能诱发失血性贫血,严重时会危及身体状态。

无症状溃疡多见于中老年人群。

很多老年人对疼痛敏感度偏低,溃疡持续存在却感受不到明显腹痛,首发症状就是消化道出血,这类人群不能依靠是否胃痛来判断胃部病灶情况。长期服用阿司匹林、布洛芬这类抗炎药物的人群,出现隐匿溃疡的概率更高。

胃镜检查是确诊胃窦溃疡的可靠方式,国内中华医学会消化病学分会推荐胃镜作为消化性溃疡的首选检查手段,同时可以取组织活检,区分普通良性溃疡和其他病变。只依靠症状无法做到确诊,胃炎、功能性消化不良、胆囊疾病都可以出现相似上腹不适。

如果上腹不适连续超过两周,自行调整饮食之后没有好转,不要持续观察等待,要前往消化内科完善相关检查。

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